這個(gè)問(wèn)題是肯定的。高血壓，長(zhǎng)期的高血壓，沒(méi)有良好的控制，可以引起腎臟等靶器官的損害。一般分為良性小動(dòng)脈性腎硬化癥和惡性高血壓的損害。
其中良性小動(dòng)脈性腎硬化，主要包括原發(fā)性的高血壓，一般會(huì)持續(xù)十到十五年后，才出現(xiàn)腎臟損害的臨床表現(xiàn)。夜尿增多通常是其首發(fā)癥狀，這主要反應(yīng)了腎小管已發(fā)生了缺血性改變，尿液的濃縮功能開(kāi)始減退，繼之出現(xiàn)蛋白尿，表示腎小球發(fā)生病變。
蛋白尿程度一般是輕度到中度的，24小時(shí)尿蛋白定量一般不超過(guò)1.5-2克，其原因可能是代償肥大的腎小球，高灌注高率過(guò)狀態(tài)，毛細(xì)血管內(nèi)壓增高，甚至已發(fā)展至繼發(fā)性的局灶節(jié)段硬化。尿沉渣鏡檢有形成分比較少，個(gè)別病人可以因?yàn)槟I小球毛細(xì)血管破裂，而發(fā)生短暫性的肉眼血尿。
早期腎功能正常，隨病變進(jìn)展，可以出現(xiàn)氮質(zhì)血癥，甚至出現(xiàn)尿毒癥。而惡性高血壓腎損害的表現(xiàn)，主要是表現(xiàn)為突發(fā)性的蛋白尿等。
