肺結核的咳嗽通常是干咳或者是帶少量的黏液痰,如果繼發細菌感染,痰可以是黏液膿性的,大約有三分之一的患者有不同程度的咯血、痰中帶血大多是因為炎性病灶的毛細血管擴張導致的,中等量以上的咯血就與小血管損傷或者是來自空洞的血管瘤破裂有關。
咯血后常常會有低熱,可能是因為小氣管內殘留的血塊吸收或者是阻塞支氣管引起的感染,如果發熱持續不退應該考慮結核病灶播散,有時硬結鈣化的結核病灶可因機械性損傷血管或者合并支氣管擴張而咯血,大咯血的時候可以發生失血性休克,偶爾會因為血塊阻塞大氣道引起窒息,患者會表現為極度的煩躁、心情緊張、掙扎坐起、胸悶急促、發紺,應立即進行搶救。