HBV/HDV重疊感染多發生于慢性HBV感染者,其臨床表現主要取決于受感染者原是HBsAg無癥狀攜者或慢性乙型肝炎患者,如為HBsAg無癥狀攜者,則表現典型的急性乙型肝炎,但抗HBc-IgM為陰性,病情較單純HBV感染要嚴重,推測是由HDV大量復制所致。
此類急性丁型肝炎約70%~90%發展成慢性。如原為慢性乙型肝炎患者,再重疊感染HDV,可與慢性乙型肝炎的急性發作重合。
由于此類病人HBV持續感染,HDV在病人體內不斷復制,使已受HBV損害的肝細胞病變更為嚴重,并加速向慢性活動肝炎和肝硬化發展。