對于伴有抑郁癥狀的帕金森病患者可用抗帕金森藥和抗抑郁藥,在藥物方面一般用舍曲林、西酞普蘭等選擇性五羥色胺再攝取類藥物治療抑郁癥狀,文拉法辛對伴發的抑郁癥也有效,但需要注意的是,在卡比多巴和左旋多巴治療期間,絕對禁用單胺氧化酶抑制劑。
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帕金森病藥物治療帕金森病的藥物治療,是帕金森病治療的基礎,任何一個確診了帕金森病的病人,首先都要經過藥物治療,這是毋庸置疑的。那么藥物治療目前主要分為以下幾類:第一,就是臨床上最常用的,也是認為最有效的藥物左旋多巴。它可以有效地改善病人的癥狀。第二,主要是帕金森病的輔助藥物,可以降低帕金森病藥物美多巴的降解,或者延長它的時效性。這些藥物,都是以左旋多巴作為基礎,來起作用。第二類里面,又可以分為很多小類。用藥的基本原則是:第一點,劑量要從小到大,達到病人能夠改善癥狀,同時又不達到滿分這樣一個效果。第二點,要個體化治療,根據病人的實際情況來進行用藥。01:29
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帕金森病的治療藥物帕金森病的藥物治療實際上是從上個世紀60年代,那個時候發現了左旋多巴胺,對于帕金森病有非常好的效果。所以左旋多巴胺,這是一個非常重要的藥物。那么除此以外,當然還有像抗膽堿類的,常用的鹽酸苯海索,這個藥主要對震顫可能效果相對好一些。但另外一個方面,它對老年病人會產生一些風險,有時候會影響智力,所以對老年病人一般最好不要用。除此以外還有金剛烷胺,主要對僵硬的效果還不錯,它的機制不是太清楚,可能和多巴胺的分泌再吸收有些關系。最近這些年還有發展起來叫做多巴胺受體激動劑,它的優點就是相對于左旋多巴胺類的作用的時間可能比較長一些,但是它效果可能沒有左旋多巴胺類這么明顯。帕金森病的藥物治療一定要在正規醫院的專科醫生,甚至我們叫專病醫生,專門看帕金森病的醫生那里進行診治、進行評估,一定在醫生的指導下來進行用藥。因為如果用藥不當,可能會帶來極大的危害。我們也有病友藥物吃的太多,結果引發了嚴重的并發癥,出現精神癥狀,被家屬或者對單位上當作精神病,送到精神病院去治療去了。所以這個還是一定要在正規醫院的,專科醫生的指導下用藥。02:24
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帕金森病合并抑郁有什么特點?患者情緒低落,思維反應較遲緩,部分患者伴有焦慮和驚恐發作,嚴重患者可出現自殺觀念或企圖。?患者的抑郁程度和文化程度及臨床功能障礙,比方說,如手部運動遲緩的程度等有關,并且一些抗帕金森的藥物,包括金剛烷、溴隱亭、卡比多巴、左旋多巴等,可加重抑郁癥狀。語音時長 1:13”
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帕金森病可用麻藥嗎如果患者存在帕金森病,這些患者因為病情需要進行麻醉的話,也是可以應用麻藥的。有一些患者,如果同時存在一些器質性的病變,患者比如存在骨折,需要及時進行手術處理。這些患者只要對麻藥不過敏,患者是可以應用麻藥的。帕金森病的患者,往往是由于存在神經系統的退行性病變,這些患者容易出現腦萎縮。患者黑質紋狀體容易出現變性,導致顱內多巴胺的含量降低。對于此類患者來說,可以對癥的應用相應的藥物進行處理。患者只要對麻藥不過敏,患者血壓正常,這些患者是可以進行麻醉的。語音時長 01:09”
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帕金森病可用麻藥嗎病情分析:患者只要對麻藥不過敏,患者血壓正常,這些患者是可以進行麻醉的。帕金森病的患者,往往是由于存在神經系統的退行性病變,這些患者容易出現腦萎縮。意見建議:帕金森患者麻醉的方法,首先要選擇合理的方法,根據患者的病情選擇麻醉方式。局麻優于全麻,局麻術后惡心、嘔吐很少發生,可以很快的口服多巴胺類的藥物。局麻患者不使用掩蓋震顫的全麻藥、神經肌肉阻滯藥物,這樣就可以減少藥物之間的相互作用,避免帕金森患者病情加重。
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治療帕金森病藥物1.是多巴胺的替代治療,也就是說腦子里面由于缺少了多巴胺,所以出現了這些癥狀,給予補充多巴胺以后就可以得到很好的改善。目前用這個藥主要叫美多芭,是左旋多巴和芐絲肼的復合制劑。2.息寧控釋片;3.是單胺氧化酶B抑制劑,這一類的藥物常見的是司來吉蘭,也就是叫咪多吡;4.叫COMT抑制劑,抑制左旋多巴在外周的代謝,這個藥物它可以很好的防止運動波動和異動的發生,最常用的是安托卡朋;5.還有一些其他的藥物,比如金剛丸和安坦類,叫苯海索,這一類的藥物都可以進行使用。
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帕金森病可用麻藥嗎如果患者存在帕金森病,這些患者因為病情需要進行麻醉的話,也是可以應用麻藥的。有一些患者,如果同時存在一些器質性的病變,患者比如存在骨折,需要及時進行手術處理。這些患者只要對麻藥不過敏,患者是可以應用麻藥的。帕金森病的患者,往往是由于存在神經系統的退行性病變,這些患者容易出現腦萎縮。患者黑質紋狀體容易
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哪些藥物可以治療帕金森病治療帕金森的藥物主要有以下幾類:抗膽堿能藥(苯海索、丙環定、甲磺酸苯扎托品、東莨菪堿等)、金剛烷胺、復方左旋多巴(多巴絲肼、卡左雙多巴緩釋片)、多巴胺受體激動劑(溴隱亭、卡麥角林、培高利特、阿撲嗎啡、普拉克索和羅匹尼羅等)、單胺氧化酶型抑制