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高血壓病人需要手術(shù)時要注意什么?

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醫(yī)生主講實(shí)錄

高血壓病人常伴有心、腦、腎等臟器不同程度的受損,手術(shù)的危險性比正常人相對要大一些。高血壓病人手術(shù)前不必停用降壓藥,且需要將血壓控制在滿意的水平,術(shù)后也應(yīng)盡快恢復(fù)術(shù)前治療方案。如果必須停用口服藥物,可考慮胃腸外用藥,如利尿劑、腎上腺抑制劑、血管擴(kuò)張劑、舌下含服硝苯吡啶,應(yīng)用經(jīng)皮膚吸收的可樂定,以防發(fā)生因突然停藥而引起的高血壓反跳現(xiàn)象。

術(shù)前適當(dāng)補(bǔ)鉀對糾正低鉀血癥有好處,應(yīng)向麻醉師告知病人的所有病情。藥物控制血壓較好的高血壓病人,對麻醉的耐受性通常要優(yōu)于血壓控制不好的病人。

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