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• 咳嗽有痰有血絲是怎么回事

  咳嗽有痰、血絲，在臨床上一般按以下思路來辨別，首先病人是否有感冒、擤鼻涕、鼻涕當(dāng)中帶血等上氣道的炎癥，還有是否有慢性咽喉炎的癥狀，在呼吸系統(tǒng)方面要查找病人是否有支氣管炎、肺部的炎癥、肺部結(jié)核、支氣管擴張而導(dǎo)致的痰中帶血的情況。還需要進(jìn)一步做肺部的CT檢查來明確是否有肺占位，比如肺部惡性腫瘤引起的痰中帶血的癥狀。在心臟疾患方面還需要做心電圖、BNP、心臟彩超等檢查，來判斷病人是否有心功能不全的癥狀，因為在心功能不全的病人身上會出現(xiàn)肺水腫、肺淤血的情況，會有咳粉紅色泡沫痰、痰中帶血等癥狀，所以咳嗽有痰、有血絲的病人一定要及時到醫(yī)院行一系列有必要的臨床檢查，來明確咳嗽有痰、有血絲的病因，給予有效的有針對性的臨床治療。

  

  02:04
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-06-19 6460次

• 腦出血后咳嗽咋回事

  引起咳嗽的常見原因有三種：第一，肺部感染。患者長期臥床導(dǎo)致墜積性肺炎，細(xì)菌在痰液內(nèi)滋生，肺炎可能較重，痰液也較多，患者頻繁咳嗽，咳出大量黃綠色的濃痰。這種情況下要霧化排痰、霧化吸痰等，將痰液排出體外。另外，要合理應(yīng)用抗菌藥物將細(xì)菌殺滅。第二，患者往往是吞咽會存在問題，在飲水或者是吃飯的時候容易誤吸，導(dǎo)致食物的殘渣掉入氣管內(nèi)，形成嗆咳。這種情況下，要盡量避免嗆咳的發(fā)生，可以喂一些軟的糊糊狀的流質(zhì)飲食，患者不容易出現(xiàn)嗆咳。如果仍然嗆咳明顯，必要的時候欲留置胃管，從胃管內(nèi)將食物注入胃內(nèi)，讓患者去消化。第三，部分患者往往行氣管切開，金屬的氣管套管或者是塑料的氣管套管，有時候由于繩子綁的松動或者過緊，導(dǎo)致氣道刺激。這種情況下，要適當(dāng)調(diào)整繩子的松緊度，以調(diào)整氣管套管的位置，將其擺正，不至于氣道刺激引起咳嗽。

  

  01:54
  林仲輝 副主任醫(yī)師廈門市中醫(yī)院

  2020-03-16 4105次

• 咳嗽有粘白痰是咋回事
  如果患者出現(xiàn)了咳嗽、咳白痰，不除外細(xì)菌、病毒、非典致病菌、咳嗽變形哮喘、心功能不全等疾病導(dǎo)致的，如果出現(xiàn)了上述癥狀，我們要完善血常規(guī)、c反應(yīng)蛋白、胸片、肺ct、痰培養(yǎng)、支原體抗體、結(jié)核抗體、腫瘤系列等相關(guān)檢查，以明確疾病的診斷。如果患者是由于慢性支氣管炎導(dǎo)致的咳嗽、咳白痰，而且正常無明顯加重，我們考慮是為緩解期，不予特殊處理，只需要戒煙，避免受涼為主要治療措施。如果患者伴有陣發(fā)性的呼吸困難，雙肺可聞及干啰音，我們考慮不除外支氣管哮喘，需要抗哮喘的治療，包括信必可或舒利迭等。如果患者出現(xiàn)夜間的咳嗽和大量的白黏痰，我們不除外，心功能不全導(dǎo)致的，需要抗心衰的治療，常用的藥物有地高辛、螺內(nèi)酯、單硝酸異山梨酯緩釋片等藥物治療。患者出現(xiàn)了刺激性干咳、咳少許白痰，支原體衣原體的抗體出現(xiàn)了四倍以上的升高，我們考慮為非典型致病菌感染，需要使用抗非典型致病菌的藥物，常用的藥物有大環(huán)內(nèi)酯類的阿奇霉素、紅霉素，喹諾酮類的左氧氟沙星、莫西沙星等。
  語音時長 1:30”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-08-27 9104次

• 咳嗽有粘痰怎么回事
  如果患者出現(xiàn)了咳嗽、咳粘痰，我們需要完善血常規(guī)、c反蛋白、降鈣素原、病毒抗體、支原體抗體、痰培養(yǎng)、胸片等相關(guān)檢查，以確定病因及病原體。如果患者的白細(xì)胞出現(xiàn)了增加，中性粒細(xì)胞、中性粒細(xì)胞百分比、c反應(yīng)蛋白、降鈣素原出現(xiàn)了增加，此時我們考慮為細(xì)菌感染，需要使用頭孢、青霉素等相關(guān)的抗生素進(jìn)行治療；如果患者單核細(xì)胞、淋巴細(xì)胞出現(xiàn)了增加，病毒抗體是陽性的，此時我們考慮為病毒感染，需要使用清熱解毒的藥物，例如清開靈、蒲地藍(lán)等等。如果患者在近期支原體出現(xiàn)了四倍以上升高，我們考慮為非典型致病菌感染，需要使用大環(huán)內(nèi)酯類的抗生素，或者是喹諾酮類的抗生素。
  語音時長 1:07”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-12-28 14565次

• 咳嗽白痰是怎么回事
  咳嗽白痰是風(fēng)寒咳嗽或痰濕蘊肺所致，屬于肺寒咳嗽。可以口服通宣理肺丸，止咳寧嗽膠囊，風(fēng)寒咳嗽顆粒，小青龍合劑，桂龍咳喘寧片，二陳丸等。并注意清淡飲食，多喝水，禁食辛辣、厚味、刺激之物，禁咖啡、甜飲料、濃茶等。
  王娟 副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2019-01-10 4102次

• 咳嗽有白痰怎么回事
  病情分析：咳嗽有白痰這種情況考慮支氣管炎的可能性比較大。意見建議：建議患者可以做痰培養(yǎng)檢查以及胸部x線等檢查來明確病因，如果是由于支氣管炎導(dǎo)致的癥狀，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下口服抗炎藥物以及止咳化痰藥物來進(jìn)行治療，另外患者在飲食方面要清淡多飲水，多吃新鮮的水果蔬菜有利于恢復(fù)。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-04-29 2602次

• 白痰夾黃痰塊是咋回事
  白痰夾黃痰塊可能是慢性咽炎引起的，也有可能是支氣管炎導(dǎo)致的。1、慢性咽炎：慢性咽炎可能是病原體感染引起的，還有可能是因為長期飲食不當(dāng)導(dǎo)致的，而且長期接觸有害氣體也有可能會造成慢性咽炎，患病以后會導(dǎo)致患者出現(xiàn)咽干咽癢、咽部異物感以及咽喉疼痛等癥狀，同時還有可能會造成白痰夾黃痰塊，可以服用碘喉片、薄荷喉
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-04-08 11715次

• 咽喉有粘痰時好時壞是咋回事該咋辦
  咽喉有粘痰時好時壞可能是慢性咽炎、慢性支氣管炎、反流性咽喉炎等原因引起，可以通過服用藥物的方式治療。1、慢性咽炎：其發(fā)病原因與長時間過度用嗓有關(guān)，如果受到病原體感染會導(dǎo)致咽喉黏膜腫脹，局部還會分泌出炎性滲液，使患者出現(xiàn)咳嗽、咳痰、聲音嘶啞的癥狀。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下服用咽炎片、清喉利咽顆粒、金嗓利咽丸等
  路承 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2023-05-04 0次