碳酸鋰的不良反應包括胃腸道反應,體重增加,神經毒性,比如近記憶損害,共濟失調和運動障礙。震顫,甲狀腺功能減退,腎功能損害,心功能改變,包括竇性心動過緩和竇房結結構功能障礙以及性功能異常等。惡心、嘔吐可能會在治療初期出現,一般不嚴重。
將碳酸鋰于飯后服可以減輕胃腸刺激,同時可以喝少量的淡鹽水對癥處理。如果反應嚴重則需要停藥,并到專科醫院進一步處理。服用碳酸鋰以后如果出現手顫,口干,肌無力或疲乏感,應該減少藥物劑量,并且可以用心得安10毫克每天,每天兩到三次,但是如果有哮喘,房室傳導阻滯者應該禁用。