強直性脊柱炎的遺傳早已受到醫學界的重視。由于HLA系統和血型抗原一樣,是由遺傳決定的。遺傳是強直性脊柱炎發病的重要原因之一。但是HLA-B27陽性的人群中,發病率僅占20%,這說明除了遺傳因素外強直性脊柱炎的發生存在其他因素。
強直性脊柱炎的遺傳沒有一定的規律。有的是隔代遺傳,有的是隔幾代遺傳,有的在一代人中幾人先后發病,也有的是父與子先后都發病。它的遺傳幾率,遺傳強直性脊柱炎男性患者遺傳給男孩的幾率是12%,遺傳給女孩兒的5%。強直性脊柱炎女性患者遺傳給兒子的幾率是20%,遺傳給女兒的幾率是15%。