如果患者出現(xiàn)了咳血,常考慮以下疾病,肺結(jié)核、肺腫瘤、支氣管擴(kuò)張、急性的肺炎,也可以導(dǎo)致出現(xiàn)咳血,不同的疾病,導(dǎo)致咳血的量是不一樣的,例如肺炎導(dǎo)致咳血,多為痰中帶血絲,多為鮮紅色、量少,而肺結(jié)核、肺腫瘤、支氣管擴(kuò)張導(dǎo)致的咳血,可出現(xiàn)為鮮紅色,暗紅色或者是血塊,重時(shí)可出現(xiàn)大咳血,出現(xiàn)休克窒息而死亡。
如果患者出現(xiàn)了咳血,要完善胸片肺ct、痰查抗酸桿菌、痰培養(yǎng)、痰查癌細(xì)胞,甚至于支氣管鏡檢查,以明確診斷。
如果患者是由于炎癥導(dǎo)致的痰中帶血,需要積極的抗感染治療,包括使用頭孢、青霉素、阿奇霉素、左氧氟沙星,如果患者是由于肺結(jié)核導(dǎo)致的咳血,需要積極的抗結(jié)核治療,包括使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺,多種藥物聯(lián)合用藥。如果患者考慮為肺惡性腫瘤,需要病理分型,根據(jù)病理分型,使用不同的治療方法,例如鱗癌和腺癌使用手術(shù)治療為主,同時(shí)輔以放療或化療,而小細(xì)胞肺癌以化療為主。