系統性紅斑狼瘡是一大類個體差異很大的疾病，大概有2/3的病人會影響到腎臟，如果腎臟累積而不干預，有一半的病人可能會在5年左右致命，合適的治療能使90%的病人健康存活30年以上，而不會出現什么問題。所以狼瘡腎炎需要積極的去處理，并盡可能的挽救腎臟功能，減少腎臟受累對全身的影響。
其中糖皮質激素仍然是目前控制疾病活動最有效的藥物，雖然新的生物制劑和免疫抑制劑的聯合治療能替代激素的一部分功能，能夠做到盡可能短期和盡可能小量的使用糖皮質激素，但無激素治療仍然只是一個追求的理想。
狼瘡腎炎激素用量
陸紅主任醫師
錦州市中心醫院 神經內科
2018-08-29 2350次
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腎炎用激素嗎腎炎的病人，有一部分病人是可以用激素的。咱們剛才說的，像是孤立性血尿的病人，像尿蛋白量比較少的病人。我們通常就不給用激素。那么什么情況下用激素呢，尿蛋白量在0.5g以上，會要求病人做腎穿刺活檢，然后根據病理情況來決定是不是用激素。那么激素的應用，也是有一定的要求的，像平時用激素，首先給沖擊劑量，一般情況下，是用500mg或者是1g沖擊治療三天。然后接下來用半量或者全量的口服激素來治療。一般其他科用激素，他們通常會一天三次一天兩次用，但是認為激素的應用，就應該每天早上用一次。早上用一次以后才能壓住激素的分泌軸，壓住這個時間點以后，才能發揮最大的作用。另外才能盡量地避免副作用。
01:20
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2020-02-21 3980次
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腎炎必須吃激素嗎激素是治療腎炎，一種比較有效的藥物，但是不是所有的腎炎都需要吃激素。咱們首先從臨床癥狀看，如果孤立性血尿，我們通常是不讓病人吃激素的，雖然香港的醫學家認為，孤立性血尿的腎臟，也是有炎癥表現。但是我們認為，孤立性血尿的病人，咱們通常不用激素。另外就是尿蛋白量比較少的，也不用激素，一般尿蛋白量在0.5克以上，咱們才會考慮給病人用激素。那么尿蛋白量0.5克以上呢，除了考慮用激素之外，因為現在腎穿刺活檢技術，也比原來有很大的發展，這種技術安全性也很高，所以我們通常24小時尿蛋白定量超過0.5克以上，我們會要求病人去做腎穿刺活檢。然后根據活檢的病理，來決定要不要應用激素或者是免疫抑制劑。那么用激素也是有講究的，咱們通常情況下，咱們腎炎的病人用激素，我們一般是首先給沖擊治療就是給一個比較大的劑量。另外接著就開始給一個，中小劑量的口服治療，然后逐漸停藥，那么腎炎的病人，有一部分是需要用激素的。
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馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2020-02-21 4802次
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紫癜腎炎激素用量紫癜腎炎患者腎上腺糖皮質激素的用量如下：一、持續的要蛋白在0.5至1克每天，兒童在0.5至1克每天，每1.73平方米建議使用ACEI和ARB類藥物治療。二、在應用aACEI和ARB治療以后尿蛋白仍然持續大于一刻每天，或者腎小球濾過率大于五十毫升每分鐘者，建議治療方案與IGa腎病相同。初始激素劑量為0.6至1毫克每公斤體重每天，八周以后逐漸減量每二至四周減10%，逐漸減至維持劑量，維持劑量為5至10毫克隔日頓服,。總療程六至十二個月。三、表現為腎病綜合癥，病情進展快，腎臟病理見大量細胞和纖維細胞新月體形成，以及血管袢壞死等活動性病變的患者。應用甲潑尼龍沖擊治療，劑量為0.5至1.0克，每天連續使用三日以后改為常規劑量維持，不推薦使用激素預防紫癜性腎炎。語音時長 2:04”
劉璐
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-11-02 2222次
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急性腎炎激素用量在臨床上，一般情況下，急性腎炎患者并不需要應用糖皮質激素進行治療，急性腎炎以急性鏈球菌感染后腎小球腎炎是臨床上最常見類型，這種類型的急性腎炎患者一般來說，只需要進行對癥支持治療，并不需要常規應用激素來進行免疫抑制治療。急性鏈球菌感染后腎小球腎炎患者必要時，應當在醫生指導下，進行利尿降壓，降鉀，以及控制充血性心力衰竭等治療，如果患者并發了急性腎功能衰竭而具有透析指征時，還應當及時進行透析治療，以幫助急性腎炎患者度過危險期。一般來說，這些患者并不需要應用激素進行治療。急性鏈球菌感染后腎小球腎炎患者大多預后比較良好，絕大部分患者可以在病程的一到四周內就可以出現病情好轉，此時患者的尿液檢查異常情況也常會隨之好轉。然而有少數的老年患者可以由于病程中的一些嚴重并發癥而出現死亡，這些嚴重并發癥，包括高血壓腦病，急性充血性心力衰竭，或者是急性腎功能衰竭等。語音時長 01:38”
徐亞光
主治醫師聊城市第二人民醫院
2019-04-27 1452次
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狼瘡腎炎嚴重嗎病情分析：狼瘡腎炎是相對嚴重的一種疾病。系統性紅斑狼瘡是一種免疫系統紊亂造成的侵犯多個器官的一種疾病，絕大多數患者會出現腎炎的表現，嚴重的甚至會引起尿毒癥。治療相對麻煩，需要應用激素以及各種免疫制劑。意見建議：腎炎患者平時注意低鹽飲食。應用激素或免疫制劑治療的患者，平時注意增強免疫力，避免感染，平時出門注意戴口罩，盡量少去人流量較大的地方。
牛艷林
主治醫師新鄉市中心醫院
2021-03-21 903次
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狼瘡腎炎如何減肥病情分析：狼瘡性腎炎的患者能不能減肥，實際上狼瘡性腎炎患者是可以減肥的。只要控制好，就先避免劇烈運動，運動一定要適當。平時避免吃辛辣刺激的食物，多吃一些清淡的。意見建議：建議患者平時多吃水果蔬菜，平時避免服用藥物進行減肥，以免對腎臟造成損害。平時按時服用藥物，控制好自己的病情。
陳芳
主治醫師大同市第三人民醫院
2019-04-27 1402次
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紫癜腎炎激素用量紫癜腎炎患者腎上腺糖皮質激素的用量如下：一、持續的要蛋白在0.5至1克每天，兒童在0.5至1克每天，每1.73平方米建議使用ACEI和ARB類藥物治療。二、在應用aACEI和ARB治療以后尿蛋白仍然持續大于一刻每天，或者腎小球濾過率大于五十毫升每分鐘者，建議治療方案與IGa腎病相同。初始激素劑量為0
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2022-01-24 234次
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狼瘡腎炎老是反復其實如果在腎炎治好以后老是反復發作，就是患者平時沒有注意保養，所以說對于狼瘡腎炎老是反復發作的這種情況，在這里給大家介紹一些日常生活中應該注意的事情。首先，是在飲食方面飲食清淡易消化的食物為主，禁食海鮮、牛肉、羊肉、辛辣刺激食物、酒及一些發物、五香、大料、咖啡、香菜等。?建議大家可以多參加一些有氧運
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2022-01-24 136次
