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醫生主講實錄

首先,帕金森病是遺傳病,但是,帕金森綜合征有一部分屬于遺傳性疾病,有一部分屬于非遺傳性疾病。

非遺傳性疾病的最主要的帕金森綜合征的病因為:腦炎,藥物,毒物,血管性因素,外傷,以及其他的甲狀腺旁腺機能異常,或者甲狀腺機能減退,肝性腦病等等,都可以引起繼發性的帕金森綜合征,這一類綜合征不是遺傳性的,與遺傳無關。

與遺傳因素相關的帕金森綜合征,遺傳變性型帕金森綜合征主要是染色體異常所引起的,比如路易小體病,亨廷頓病,肝豆狀核變性,這都是與遺傳相關的帕金森綜合征的表現。

當然,還包括其他的多系統、變性性萎縮,也可以引起帕金森綜合征,帕金森病它本身的主要是一個遺傳因素所引起的,二十世紀九十年代后期發現,在意大利、希臘和德國個別家族性帕金森病患者中,α突觸和蛋白基因突變是常染色體顯性遺傳,目前認為10%的患者有家族史,但是,絕大部分的帕金森病患者是散發性的。

因此,帕金森病和部分的繼發性的帕金森綜合征,是與遺傳因素有關系的,而其他的是與遺傳因素無關的,在臨床上需要進一步的鑒別。

患者帕金森的癥狀是有沒有病因,如果是無病因的,或者沒有遺傳因素的,可能是帕金森病,如果患者是有內科系統相關疾病,比如患者有多發的腦梗死,或者反復的腦梗死病史,或者腦外傷,或者感染等等的因素以后,出現的帕金森癥狀,這種病人很可能就是繼發性的帕金森綜合征。

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