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腰椎間盤突出癥狀

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醫生主講實錄

腰椎間盤突出的癥狀主要分為三個方面,第一是腰痛,第二是下肢的放射痛,第三是馬尾神經癥狀。

第一、腰痛,在大多數患者是最先出現的癥狀,發生率大約占90%,主要是因為纖維環外層及后縱韌帶受到髓核刺激之后腰椎本身的神經會產生感應性疼痛。

第二、下肢放射痛,這是大多數患者就醫的原因。高位的椎間盤就是腰2-3和腰3-4的椎間盤突出往往會壓迫股神經導致大腿前方的疼痛,而更多的患者主要是腰4-5和腰5骶1的突出表現為坐骨神經痛,典型的就是腰部向臀部再經過大腿后方,一直到小腿外側到達足部的放射性疼痛。在負壓增加,比如說打噴嚏、咳嗽的時候會使疼痛加劇,這主要也是患者來就醫的主要癥狀,但是有部分患者已經出現了這種無明顯癥狀的足下垂,這時候就表現為神經嚴重受損的椎間盤突出。

第三、馬尾神經的癥狀,馬尾神經主要是表現為大小便功能的障礙以及會陰肛周的感覺異常,這些相對比較少見。

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