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• 心肌缺血的癥狀

  心肌缺血的癥狀主要是心絞痛。典型的心絞痛不是疼，心絞痛它是個外來詞，是從英文翻譯過來的，英文的原意并沒有疼，沒有pain的表述。典型的心肌缺血心絞痛，我們叫做勞累性心絞痛，就是跟活動相關的。比方有些人一走路、一爬樓梯、快跑兩步，就出現胸悶憋氣的感覺，往往有些病人還伴有向左肩部的放射，向脖子的放射，向牙齒的放射。出現這種情況以后，病人休息一會兒，比如在跑步的時候出現這種情況，站一會兒，歇個四五分鐘，慢慢的癥狀就能緩解。這就是一個典型的心肌缺血的癥狀，也叫勞累性心絞痛，就是一勞累就出現，休息一會兒就能好，并不是真正的疼，往往是以憋悶氣短為主。

  

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  艾虎 副主任醫師北京醫院

  2018-10-15 124307次

• 心肌缺血的早期癥狀

  心肌缺血是指由于冠狀動脈狹窄、痙攣等原因，導致冠狀動脈給心肌的供血、供氧不足，從而引起的一種病理狀態。不同的心肌缺血患者臨床表現不同，一是無癥狀性心肌缺血患者，是指通過心電圖等檢查發現存在心肌缺血，但患者并沒有明顯的胸痛或與心肌缺血相關的主觀癥狀。二是有癥狀的心肌缺血，其早期典型癥狀是患者會在運動過程中感到明顯的胸口發悶、疼痛、緊縮感，并且這種心肌缺血導致的胸痛往往會放射至下頜、腹部、左肩、左側手臂、左側小拇指等部位，通常在停止運動，休息后，癥狀會有所緩解。隨著心肌缺血的加重，患者的癥狀也會愈發明顯，比如冠狀動脈狹窄導致的心肌缺血患者會頻繁出現心絞痛的表現，并可在無情緒激動、運動等誘因時發生，疼痛程度更為嚴重、持續時間也更長。而當冠狀動脈狹窄加劇，甚至完全閉塞時，會引起心肌缺血壞死，患者會突發心肌梗死等嚴重心血管問題。因此對于已經出現了心肌缺血早期癥狀的患者，要及時進行治療，避免病情進一步發展。心肌缺血在治療方面以恢復心肌供血為主，包括藥物治療和手術治療。藥物治療上以中西醫結合為主，西醫上常用藥物包括β受體阻滯劑、抗血小板藥物、調節血脂藥物、ACEI/ARB類藥物等，如美托洛爾、阿司匹林等；中醫上常用麝香保心丸等中成藥，長期服用能夠改善心肌缺血、缺氧，降低心絞痛的發生頻次，預防心肌梗死等不良心血管事件發生的可能性。

  

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  孫偉 主任醫師江蘇省人民醫院

  2024-12-10 16785次

• 心肌缺血的心電圖表現
  當心肌缺血發作時，面向缺血部位的導聯常呈現缺血型ST段壓低和T波倒置，部分會出現ST段抬高。心電圖檢查是診斷心肌缺血的最常用的，也是一種無創性檢查。當心肌某一部分缺血時，將影響到心室復極的正常進行，并可使缺血區相應導聯發生ST到T段改變，心肌缺血的心電圖改變類型取決于缺血的嚴重程度，持續時間和缺血發生的部位，若無法進行缺血發作時心電圖檢查，可以進一步行負荷試驗，常用的有平板運動試驗和踏車試驗。
  語音時長 01:14”
  李鶴 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-11-30 7487次

• 心電圖檢查心肌缺血嗎
  心電圖示可以初步的檢查患者目前是否存在心肌缺血的，但是如果想要明確，目前患者是否是由于冠狀動脈粥樣硬化性心臟病所引發的心肌缺血，那么金標準的檢查方法仍然是冠脈造影或者是可以選擇像冠脈CT這樣的檢查，來明確一下患者目前是不是冠心病。有一些患者很有可能心臟血管已經出現了重度的狹窄，但是心電圖卻是正常的，我們稱這種情況為假性正常化。雖然心電圖有時檢查可能會出現偏差，但是由于它非常便宜價格，而且操作非常簡單，可以直接看出檢查結果，所以在臨床當中對于一個存在心臟不舒服的患者或者是懷疑患者存在心肌缺血的患者，那么仍然先做一份心電圖的檢查，作為一個初步篩查的檢查。
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  魏曉冬 主治醫師哈爾濱市第一醫院

  2019-11-20 1896次

• 心電圖說有心肌缺血，心肌缺血嚴重嗎
  病情分析：心電圖如果提示有心肌缺血，那么一定要引起重視，因為長時間的心肌缺血很容易引起心梗或者是引起冠心病的，還是比較嚴重的。意見建議：患者一定要避免勞累，避免熬夜，避免吸煙，避免酗酒，避免吃辛辣刺激性的食物，避免精神緊張，或者是精神壓力過大，多吃新鮮的水果和蔬菜。
  孫麗紅 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-04-15 3206次

• 心肌缺血心電圖怎么表現
  病情分析：心肌缺血心電圖的表現，主要為心電圖ST段的壓低，壓低0.05毫伏以上即為心肌缺血的心電圖表現。如果壓低大于0.2毫伏，則為非ST段抬高型心肌梗死的表現。心肌缺血也可表現為t波的改變，主要表現為t波低平或者倒置。意見建議：心肌缺血的患者除了做心電圖之外，還要做心肌酶，肌鈣蛋白等檢查，排除發生急性心肌梗死的可能。如果是心肌缺血，要給予抗血小板聚集，擴張冠狀動脈，改善冠脈的血流，降血脂穩定斑塊等治療。
  鄭桂安 副主任醫師漳州市醫院

  2020-06-08 2204次

• 慢性心肌缺血的心電圖特點
  慢性心肌缺血的心電圖可能會出現T波低平或疾病發作時出現ST段壓低或ST段弓背向上抬高的現象。慢性心肌缺血患者心電圖T波較低，臨床癥狀不明顯，只有當疾病發生時，才會有心絞痛和心前區不適，可能會出現ST段壓低或ST段弓背向上抬高。尤其是在變異型心絞痛等患者中，這種心電圖變化發生在出現疼痛癥狀時，當疼痛癥
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-06-10 126次

• 心電圖診斷心肌缺血嗎
  心電圖一般情況下能診斷心肌缺血。心電圖屬于比較常見的一種檢查方法，也是一種可以反映心臟跳動規律是否正常記錄在紙上的一段波形。心電圖一般情況下能診斷心肌缺血，患者一旦出現心肌缺血的情況，會出現呼吸困難、心慌、氣短、心悸等癥狀，做心電圖檢查的時候，心電圖上會體現各連導ST段壓低或者弓背抬高，T波倒置或者
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-06-10 528次