過(guò)敏性紫癜腹部癥狀多見(jiàn)，大部分患者有胃腸受累，可作為首發(fā)癥狀出現(xiàn)。腹痛是因血管內(nèi)的血和液體進(jìn)入腸壁所致，常為發(fā)作性絞痛或鈍痛，可甚劇烈，部位常不固定，多在左、右下腹或臍周，有時(shí)遍及全腹，發(fā)作持續(xù)1～2小時(shí)，但一般無(wú)腹肌緊張，壓痛較輕，可伴有惡心、嘔吐、腹瀉與黑便。因腸道不規(guī)則蠕動(dòng)，可導(dǎo)致腸套疊，可捫及包塊，多見(jiàn)于兒童。偶可發(fā)生腸穿孔。如不伴有皮膚紫癜，常易誤診為“急腹癥”如急性闌尾炎、腸梗阻、內(nèi)臟穿孔、腹膜炎、急性局限性腸炎。
腹型過(guò)敏性紫癜疼痛部位不固定。每次發(fā)作時(shí)腹部癥狀與體征并不一致，體征不如癥狀明顯以及腹瀉明顯等特點(diǎn)，可與其他急腹癥相鑒別。腹型過(guò)敏性紫癜伴腹痛者甚多，尤其在兒童多見(jiàn)。有時(shí)腹痛甚劇并伴惡心、嘔吐、便血。實(shí)驗(yàn)室檢查血象和骨髓象一般正常，血小板數(shù)及出、凝血時(shí)間無(wú)異常。毛細(xì)血管脆性試驗(yàn)陽(yáng)性。
