1）腎虛督寒證：腰骶、脊背、臀疼痛，僵硬不舒，牽及膝腿痛或酸軟無力，畏寒喜暖，得熱則舒，俯仰受限，活動不利，甚則腰肌僵直或后凸變形，行走坐臥不能，或見男子陰囊寒冷，女子白帶寒滑，舌暗紅，苔薄白或白厚，脈多沉弦或弦細。
2）腎虛濕熱證：腰骶、脊背、臀酸痛、沉重、僵硬不適、身熱不揚、綿綿不解、汗出心煩、口苦黏膩或口干不欲飲，或見脘悶納呆、大便溏軟，或黏滯不爽，小便黃赤或伴見關節紅腫灼熱疼痛，或有積液，屈伸活動受限，舌質偏紅，苔膩或黃膩或垢膩，脈沉滑、弦滑或弦細數。
強直性脊柱炎中醫診斷
李秀文主治醫師
新疆醫科大學第六附屬醫院 普通內科
2018-08-31 3203次
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強直性脊柱炎怎樣診斷強直性脊柱炎早期診斷是非常不容易的，首先強直性脊柱炎的早期癥狀，大多數腰疼、背疼、頸疼、髖痛，并且疼痛又經常不是很嚴重，致使一些患者沒有就醫。并且有一些患者來就醫以后，就是腰疼開一些藥，或者做一些簡單檢查，可以時好時壞，時輕時重，有的頑固的長期治療效果又不好，今天脖子疼、明天腰疼。所以必須對反復疼痛的患者，對特殊病例的病人，做X線檢查和血液的檢查。血液的檢查，主要有HLB27、血沉、C反應蛋白、風濕組合。X線片的表現和CT、核磁，它的早期都沒有明顯的特殊變化，當發生到一定程度的時候，骶髂關節首先出現問題，到中期會出現明顯的竹節樣改變。
01:34
張毅
主任醫師北京中醫藥大學第三附屬醫院
2019-01-23 10076次
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診斷強直性脊柱炎的方法診斷強直性脊柱炎，通常是要結合血清學，和影像學以及癥狀，三者來判斷。我們首先從血清學上面來說，通常強直性脊柱炎，會攜帶有HLA-B27這樣的基因陽性，另外會有一些炎性標志物，像C反應蛋白、血沉上升。從影像學上面來講，我們會選擇比較有特異性的關節，比如骶髂關節，看有沒有水腫，或者是纖維化的一些改變。再一個就是，病人的一些癥狀，比如有晨起的腰背痛，以及我們做一些體位的實驗，來綜合的判斷。
01:30
陶燕
副主任醫師湖北省新華醫院
2019-01-16 5807次
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中醫治強直性脊柱炎中醫治療強直性脊柱炎，主要是通過辨證施治。要根據患者具體的病情施以相應的一些治療措施。當然，還可以通過一些理療方法來輔助緩解癥狀，比如可以采用針灸，艾灸，拔罐，熱敷，按摩等理療方式，都具有一定的作用。而且還可以讓患者練習瑜伽，這樣能夠減輕患者疼痛和脊柱僵硬感，提高生活質量，在藥物治療方面，一般可以選擇具有舒筋通絡，行氣止痛等作用的一些中藥方劑來調理。當然，強直性脊柱炎的治療，目前主要還是依靠正規有效的西醫藥物治療的，對于出現嚴重畸形的患者，則需要手術進行矯正。語音時長 01:14”
潘童
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2019-08-26 2631次
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如何診斷強直性脊柱炎目前來說國際上采用比較多的強直性脊柱炎的診斷標準，是1966年制定的紐約標準，主要內容包括以下一些方面：腰背疼痛至少持續三個月，運動時緩解，腰椎前驅、后仰、側彎三個方向活動受限，第四肋間隙水平測量胸廓呼吸與吸氣活動度差值小于2.5厘米，加上骶髂關節的特異性改變，即可以診斷為強直性脊柱炎。這個標準比較嚴格，不能診斷早期強直性脊柱炎，為了能早期診斷、早期治療，病情得到控制而不發展到比較嚴重的程度，臨床上還要結合患者的家族史，hla-b27是否陽性，有無肌腱端附著點部位的疼痛進行綜合分析。語音時長 1:33”
徐亞光
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-08-05 5251次
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強直性脊柱炎如何診斷病情分析：對于40歲以下的男性患者，如果出現三個月以上無法解釋的腰背部疼痛、臀部疼痛，伴有晨起時脊柱僵硬，活動受限，活動后癥狀緩解等一些特點，考慮強直性脊柱炎可能性比較大，患者要及時到醫院檢測HLA-B27、骶髂關節CT等來進一步做出正確的診斷。意見建議：強直性脊柱炎患者雖然發生強直，但是在活動劇烈的情況下，發生骨折的風險是比較高的，所以運動要相對溫和，根據自身情況量力而行，可以選擇散步、游泳等運動。
李霞
主治醫師聊城市第二人民醫院
2020-08-24 1002次
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強直性脊柱炎怎么診斷病情分析：診斷強直性脊柱炎要結合患者的癥狀體征、體格檢查、實驗室檢查和影像學檢查，根據強直性脊柱炎的分類標準來進行判斷。癥狀方面，患者有反復的腰背部疼痛，夜間疼痛加重，晨起后有晨僵，活動后緩解。HLA-B27陽性，骶髂關節CT存在特征性的改變。意見建議：早期治療對改善患者的愈后有重大的意義。在病情緩解期患者要及早進行脊柱關節的功能鍛煉，改善關節的功能，避免關節僵直畸形。
李霞
主治醫師聊城市第二人民醫院
2020-08-29 1301次
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強直性脊柱炎中醫診斷1）腎虛督寒證：腰骶、脊背、臀疼痛，僵硬不舒，牽及膝腿痛或酸軟無力，畏寒喜暖，得熱則舒，俯仰受限，活動不利，甚則腰肌僵直或后凸變形，行走坐臥不能，或見男子陰囊寒冷，女子白帶寒滑，舌暗紅，苔薄白或白厚，脈多沉弦或弦細。2）腎虛濕熱證：腰骶、脊背、臀酸痛、沉重、僵硬不適、身熱不揚、綿綿不解、汗出心煩、口
劉鳳岐
主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院
2021-12-17 314次
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強直性脊柱炎中醫診斷強直性脊柱炎在中醫理論中屬于痹癥范疇，多因肝腎不足、督脈失養，加之風寒濕邪侵襲所致。中醫通過辨證施治，以補肝腎、強筋骨、通督脈為基本原則，旨在緩解患者疼痛，改善脊柱功能。一、中醫對強直性脊柱炎的認識中醫認為，強直性脊柱炎的發病與肝腎功能失調
陳堅
主任醫師北京大學人民醫院
2025-03-07 0次
