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醫生主講實錄

腦出血的急救治療原則就是要安靜臥床,脫水降顱壓,調整血壓,防止繼續出血,加強護理維持生命功能,防止并發癥,挽救生命,降低死亡率以及殘疾率,減少復發。

一般情況下需要臥床休息兩到四周,保持安靜,避免情緒激動和血壓的身高。嚴密觀察體溫、脈搏、呼吸和血壓等生命體征,注意瞳孔變化和意識的改變,要保持呼吸道通暢,清理呼吸道分泌物或者吸入物,必要的時候及時行氣管、插管或者切開。

有意識障礙、消化道出血的需要禁食24到48小時,必要的時候要排空胃內容物,要注意維持水電解質平衡以及營養。

每天入液量主要是根據尿量來進行計算,如果有高熱、多汗、嘔吐的話,應該注意防止水電解質紊亂。另外要補充鈉、鉀、糖類、補充熱量,要注意降低顱內壓,一般情況下降低顱內,都是選擇甘露醇這樣的藥物,酌情的應用利尿劑。病情危重的需要及時進行手術治療。

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