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醫(yī)生主講實錄

自發(fā)性腦出血這種情況,一般都是由腦血管畸形或者腦動脈瘤,這種情況有可能會發(fā)生自發(fā)性的腦出血。對于自發(fā)性腦出血,一定要注意明確診斷,如果有腦血管畸形,以后還有可能會出現(xiàn)出血,這種情況有可能需要進(jìn)行手術(shù)治療。

對于自發(fā)性腦出血,內(nèi)科治療方面,一般都是主張就近治療,盡量的避免搬動、保持安靜、臥床休息、減少探視、保持呼吸道通暢,及時清理呼吸道的分泌物,必要的時候吸氧。如果有高熱應(yīng)該積極地降溫,一般都是優(yōu)選物理降溫,再就是保持肢體的功能位,有意識障礙、消化道出血的要禁食一到兩天,然后鼻飼飲食,保證營養(yǎng)、水電解質(zhì)平衡。

自發(fā)性腦出血如果出血量比較大,也有可能會導(dǎo)致腦水腫、顱壓升高,這個時候也應(yīng)該積極的控制,一般都是選用20%的甘露醇,125ml到250ml靜脈點(diǎn)滴,每6到8小時一次。

再就是應(yīng)用利尿劑來降低腦水腫,還有就是應(yīng)用人血清白蛋白、地塞米松等。當(dāng)然地塞米松容易誘發(fā)感染,誘發(fā)上消化道出血,一定要慎用,嚴(yán)重的自發(fā)性腦出血,也是需要手術(shù)治療。

以上內(nèi)容僅供參考

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