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肱骨外科頸骨折容易損傷的神經

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醫生主講實錄

肱骨外科頸位于解剖頸下2-3厘米,胸大肌止點以上。此處由于是松質骨向皮質骨過度的區域,力學薄弱,所以骨折較為常見。骨折可發生于各種年齡,其中以老年人居多,肱骨外科頸骨折的移位往往較為嚴重,所以常常并發有神經、血管和胸部的損傷。

肱骨外科頸骨折容易損傷的神經為臂叢神經,其中最容易受損傷的是腋神經,偶爾也可以發生肩胛神經、肌皮神經和橈神經損傷。腋神經損傷時肩胛外側皮膚感覺喪失,但測定三角肌纖維的收縮更為準確。腋神經損傷時可采用肌電圖觀察神經損傷恢復的進程,大多數病例在四個月內可恢復功能,但是如果傷后兩到三個月仍然沒有恢復跡象時,則應考慮手術探查。

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