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醫生主講實錄

腹脹是腸梗阻比較常見的臨床表現之一,如果是高位的腸梗阻,因為嘔吐頻繁、腹脹不明顯,但有時可以見胃型,低位的腸梗阻以及麻痹性的腸梗阻,會出現全腹部膨脹。

結腸梗阻時,如果回膜板關閉良好,梗阻以上結腸可以成b畔,則臍周膨脹比較明顯,腹部隆起不均勻對稱,使腸扭轉等伴腸梗阻的特征。

除了腹部膨脹以外,腸梗阻會出現腹痛,尤其是陣發性的腹部絞痛,疼痛部位位于臍周,發作的時候可有腸鳴音,有的時候可以見到腸型和腸蠕動波。

嘔吐,腸梗阻在早期會表現反射性的嘔吐,后期是反流性的嘔吐,如果是高位腸梗阻,嘔吐比較早,而且頻繁,嘔吐物是胃以及十二指腸內容物。而低位的腸梗阻,出現的比較遲,嘔吐物是呈糞樣的嘔吐,結腸梗阻的時候,到晚期才會出現嘔吐。

另外腸梗阻的患者,會出現停止排氣、排便,完全性的腸梗阻發生以后,多數的病人都會停止排氣、排便。

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