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白內(nèi)障手術(shù)病人術(shù)后視力不好，可能常常聽大夫說出現(xiàn)水腫。白內(nèi)障手術(shù)以后的水腫，到底會(huì)出現(xiàn)在哪個(gè)部位呢，首先跟手術(shù)操作本身直接相關(guān)的，就是會(huì)出現(xiàn)在角膜。白內(nèi)障手術(shù)，是在角膜上進(jìn)行切口的，而且要把超聲乳化的探針伸到眼內(nèi)，進(jìn)行碎核和吸核的過程。這時(shí)候超聲能量的釋放，會(huì)影響到角膜內(nèi)皮，老年人本身角膜內(nèi)皮就比較脆弱。在手術(shù)過程當(dāng)中，所有的人都是會(huì)損傷一部分角膜內(nèi)皮的，當(dāng)角膜內(nèi)皮受影響的程度比較大了，就會(huì)導(dǎo)致角膜發(fā)生水腫。所以角膜發(fā)生了水腫，患者視力就不好，就像蒙著一層?xùn)|西一樣，看東西是霧蒙蒙的，比如角膜就相當(dāng)于手表的表面表蒙子。如果表蒙是透明的，看手表的指針，就非常清楚。如果透明的表蒙，變成霧蒙蒙的了，這時(shí)候你就看不清楚了，角膜水腫出現(xiàn)的狀態(tài)，就是相當(dāng)于手表表面表蒙，是毛玻璃狀的。因此患者看東西就不清楚了。而術(shù)后的水腫，一般來說，是隨著手術(shù)時(shí)間的延長(zhǎng)，一星期或者一個(gè)月之內(nèi)，都是會(huì)慢慢地消失的。因此角膜水腫影響視力，是慢慢地會(huì)恢復(fù)的。另外還有部分會(huì)發(fā)生水腫，就是遠(yuǎn)離角膜切口。在眼球的最深層，視網(wǎng)膜黃斑區(qū)發(fā)生的水腫，水腫發(fā)生在術(shù)后一個(gè)月，到三個(gè)月時(shí)候，出現(xiàn)了黃斑水腫。這種黃斑水腫，盡管手術(shù)非常順利，沒有任何并發(fā)癥的出現(xiàn)，也沒有任何手術(shù)當(dāng)中的意外情況，也可能出現(xiàn)，也是會(huì)嚴(yán)重影響患者視力的。而有一些人，確實(shí)是反復(fù)發(fā)生，反復(fù)治療，仍然不能夠治愈，就會(huì)導(dǎo)致永久的視力的損失。

首先白內(nèi)障手術(shù)，是眼科非常成熟的一個(gè)內(nèi)眼手術(shù)，很多的手術(shù)，它都能夠很成功的，把混濁的晶體打碎吸走，然后裝一個(gè)人工晶體。但是再怎么成熟的手術(shù)，它也有可能會(huì)出現(xiàn)一些并發(fā)癥，或出現(xiàn)一些不舒服的這種現(xiàn)象，我們最常見的白內(nèi)障術(shù)后的，容易引起不適的癥狀，那么在早期，就是剛剛做完白內(nèi)障手術(shù)，容易出現(xiàn)疼痛，有些病人會(huì)眼睛疼，同時(shí)還會(huì)伴有頭疼，那我們就要分析，這個(gè)眼睛疼的原因，有幾種可能性。第一種就是術(shù)后眼壓的升高，可能我們?cè)谑中g(shù)過程中，由于粘彈劑沒有吸干凈，或其他的一些原因，導(dǎo)致了術(shù)后的眼壓升高，也有可能，是眼內(nèi)炎的發(fā)生，因?yàn)檠蹆?nèi)炎，是術(shù)后的一個(gè)嚴(yán)重的并發(fā)癥，它最早可以在24小時(shí)之內(nèi)就出現(xiàn)。眼內(nèi)炎發(fā)生的時(shí)候，眼睛可以會(huì)有劇烈的疼痛，視力會(huì)出現(xiàn)下降，還有呢，有可能是我們?cè)谑中g(shù)過程中。由于消毒的時(shí)候，不慎把酒精蹭到了角膜上，引起了角膜上皮的灼傷，也會(huì)引起眼睛的疼痛，另外剛剛做完手術(shù)以后，第二天打開紗布，有些病人會(huì)說，我眼睛怎么還看不見，那什么原因會(huì)導(dǎo)致呢，也有幾點(diǎn)原因。第一最常見的就是角膜水腫，會(huì)導(dǎo)致視力的下降，還有就是有些糖尿病的患者，或者有一些全身疾病的患者，可能術(shù)后炎癥反應(yīng)比較重，它也可能會(huì)導(dǎo)致看不清楚東西，另外，有一些白內(nèi)障的患者，他同時(shí)可能會(huì)伴有，眼底的一些疾病，比如說老年性的黃斑變性，眼底的血管堵塞，或者是糖尿病視網(wǎng)膜病變，那么我們僅僅解決了，白內(nèi)障的問題，還并沒有解決他眼底的問題，所以他術(shù)后仍然看不清楚，那么白內(nèi)障術(shù)后長(zhǎng)期，時(shí)間長(zhǎng)了，它有可能會(huì)有哪些癥狀呢。首先大多數(shù)的白內(nèi)障患者，會(huì)有主訴，就是術(shù)后眼睛會(huì)有干澀磨，異物感這些癥狀，這是什么原因?qū)е碌哪兀@是一個(gè)干眼癥的原因，因?yàn)槲覀兪中g(shù)破壞了眼表的，這個(gè)完整性，破壞了淚膜的穩(wěn)定性，所以白內(nèi)障手術(shù)，會(huì)加重干眼癥的形成。其次有些患者會(huì)說，做完手術(shù)以后還是看不清楚，那什么原因會(huì)導(dǎo)致呢，有可能是術(shù)后角膜水腫，角膜內(nèi)皮失代償，引起來的看東西不清楚。另外有些是什么呀，又長(zhǎng)了后發(fā)性的白內(nèi)障了，我們手術(shù)的時(shí)候，不保留了一層后囊膜嗎，這個(gè)后囊膜有可能還會(huì)再次混濁，就叫做后發(fā)性的白內(nèi)障，后發(fā)性的白內(nèi)障得了不可怕，我們打了激光，把后囊打破了就好了，第三個(gè)仍然是眼底的疾病，因?yàn)槔夏耆寺铮鐾晔中g(shù)以后也有可能會(huì)出現(xiàn)，比如血管的堵塞，或老年性的黃斑變性，它同樣會(huì)導(dǎo)致視力的下降，引起白內(nèi)障術(shù)后看不清東西。