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慢阻肺肺氣腫的體征

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醫生主講實錄

慢阻肺肺氣腫,在體征方面一般都是通過視診、觸診、叩診、聽診來發現一些問題。慢阻肺肺氣腫的患者,視診有可能會有胸廓、前后徑增大力、肋間隙增寬、劍突下胸骨下角增寬,我們稱之為桶狀胸。部分患者呼吸變淺、頻率加快,嚴重者可能會有縮唇呼吸。

觸診一般雙側語顫減弱,叩診會發現肺部有過清音,心的濁音界縮小、肺下界以及肝濁音界下降。聽診雙肺呼吸音減弱、呼氣延長,部分患者可以聞及濕性羅音或者干性羅音。

在臨床表現上癥狀主要有慢性咳嗽,一般是最早出現的一些癥狀,有可能會終身不愈,一般早上咳嗽明顯,夜間有可能會有陣發性的咳嗽。另外有可能會有呼吸困難,再就是咳痰,咳痰一般都是白色粘痰,或者將夜性泡沫痰,感染加重的時候會有膿性痰。再就是有氣短、呼吸困難、喘息、胸悶等,再就是有疲乏、消瘦。

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