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先天性腦積水的臨床診斷有哪些?

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醫(yī)生主講實(shí)錄

?根據(jù)嬰幼兒頭顱增大突出等臨床典型癥狀,一般診斷無(wú)大困難,檢查時(shí)對(duì)早期的可疑本癥的病兒,定期測(cè)量頭顱大小,包括周徑、前后徑及耳間徑。正常新生兒頭圍33~35cm.后囟出生后6周閉合,前囟于9~18個(gè)月之間閉合,這些數(shù)據(jù)都可作參考。

為進(jìn)一步確定診斷,了解腦積水的性質(zhì)和程度,可進(jìn)行如下檢查:

(一)顱骨X線平面,可顯示頭顱增大,頭面比例不對(duì)稱,顱骨變薄,顱縫分離及前、后囟延遲閉合或明顯擴(kuò)大等。

(二)頭顱CT掃描,可顯出擴(kuò)大的腦室系統(tǒng)及腦實(shí)質(zhì)性質(zhì),有助于鑒別是否有腦瘤等病。

(三)頭顱超聲檢查中線波多無(wú)移位,側(cè)腦室或第三腦室均有擴(kuò)大等。

(四)前囟穿刺。

(五)腦室造影。

以上內(nèi)容僅供參考

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