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生理性黃疸與病理性黃疸的區別

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醫生主講實錄

嬰幼兒黃疸是體內膽紅素濃度高的結果,而膽紅素主要是紅血球的代謝產物,當紅血球老化破壞時,血紅素就會游離出來,經代謝后產生的膽紅素,膽紅素通過血液運送到肝臟,經肝臟代謝后,由膽管排泄于腸內。

當上述的代謝路徑發生問題時,造成血中膽紅素的堆積,就會形成黃疸,新生兒黃疸有真有假。真黃疸是指病理性黃疸,如新生兒溶血病、新生兒敗血癥、新生兒肝炎、先天性膽管閉鎖等。

而假黃疸特指小兒生理性黃疸,是不需要治療的,有病理性黃疸時應引起重視,因為它常是疾病的一種表現,應尋找病因。

此外未結合膽紅素濃度達到一定程度時,會通過血腦屏障損害腦細胞,常呈核黃疸,引起死亡或有腦性癱瘓、智能障礙等后遺癥,所以一旦懷疑嬰幼兒有病理性黃疸,應立即就診。

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