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醫(yī)生主講實(shí)錄

高鉀血癥的緊急處理措施,首先要控制引起高鉀血癥的原因,治療原發(fā)病,一旦發(fā)現(xiàn)高鉀血癥時(shí)應(yīng)該立即停止補(bǔ)鉀,積極采取保護(hù)心臟的急救措施,對(duì)抗鉀的毒性作用,促使鉀向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移,排除體內(nèi)過多的鉀,降低血清鉀的濃度。

急救措施主要包括靜脈注射鈣劑,主要就是10%的葡萄糖酸鈣十到二十毫升,可重復(fù)使用,與鉀有對(duì)抗作用,能夠緩解鉀對(duì)心肌的毒性作用。或者三十到四十毫升加入液體中,靜脈點(diǎn)滴。

另外靜脈注射5%的碳酸氫鈉溶液六十到一百毫升。還有就是可以用乳酸鈉溶液,這種高滲堿性鈉鹽,也可以擴(kuò)充血容量,稀釋血清鉀濃度,使鉀離子移入細(xì)胞內(nèi),糾正酸中毒,降低血清鉀濃度,再就是對(duì)抗鉀的作用。

還有就是應(yīng)用高滲糖加胰島素靜脈滴注,當(dāng)葡萄糖合成糖原時(shí)將鉀轉(zhuǎn)入細(xì)胞內(nèi)。再就是注射阿托品,嚴(yán)重的高鉀血癥,還可以進(jìn)行透析治療。

以上內(nèi)容僅供參考

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