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• 原發性肝癌的病因和發病機制

  原發性肝癌的病因，在國家最常見的，還是乙肝，其次是丙肝，再次是酒精性肝硬化，它們共同的交叉點，都是先有肝硬化。肝硬化就有肝硬化結節。肝硬化結節，如果致病因素沒有解除，持續在病人體內存在，肝硬化結節就會和平演變成腺瘤上的增生，不典型增生過度增生，到最后直接演變成肝癌，大概發展過程就是這樣。而且由于肝硬化是彌漫的，即使外科醫生切掉一個，即使完整的外科手術，漂亮的外科手術，為什么半年以后還復發了呢，就是因為其它部位的結節，在當時不是肝癌，但是幾個月以后就依然像，第一個原發灶一樣，也和平演變為肝癌了，就可以來概括肝癌的發病，發生、發展的過程和發病機理。

  

  01:14
  李常青 主任醫師首都醫科大學附屬北京地壇醫院

  2019-01-08 4948次

• 高尿酸血癥腎病是什么？

  高尿酸血癥腎病，顧名思義，就是由于高尿酸血癥導致的腎臟的損害，臨床表現其實不是特別明顯，除非是引起急性腎衰的，病人表現為少尿，或者無尿、水腫、血肌酐升高。絕大多數高尿酸腎病，都沒有明確的臨床表現。有部分患者表現為，就是腎小管功能損傷以后，導致的夜尿增多。如果檢查，尿可以表現為少量的蛋白尿，然后就是血肌酐逐漸升高，到了高尿酸腎病的晚期，也就是尿毒癥期，這時候才會出現貧血、腎性骨病等等，因此高尿酸腎病要早發現早治療，主要是通過驗血和驗尿來發現。

  

  01:17
  安海燕 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-09-02 5407次

• 原發性高尿酸血癥的發病機制是什么
  作為嘌呤代謝的終產物，尿酸主要有細胞代謝分解的核酸和其他嘌呤類化合物以及食物中的嘌呤經酶的作用分解而來。人體中尿酸80%來源于內源性嘌呤代謝，而來源于富含嘌呤或核酸蛋白食物僅占20%。引起原發性高尿酸血癥的原因如下：(1)尿酸排泄減少:尿酸排泄障礙是引起高尿酸血癥的重要因素，包括腎小球濾過率減少、腎小管重吸收增多、腎小管分泌減少以及尿酸鹽結晶沉積。80%-90%的高尿酸血癥具有尿酸排泄障礙，且以腎小管分泌減少最為重要。(2)尿酸生成增多:主要有酶的缺陷所致。酶缺陷的部位:①磷酸核糖焦磷酸合成酶活性增高；②磷酸核糖焦磷酸?；D移酶的濃度或活性增高；③次黃嘌呤一鳥嘌呤磷酸核糖轉移酶部分缺乏；④黃嘌呤氧化酶活性增加。
  語音時長 1:33”
  馮罡 主治醫師宜昌市中心人民醫院

  2018-08-25 2673次

• 什么是原發性高尿酸血癥?
  所謂原發性高尿酸血癥是指一種不伴有其他獲得性疾病的先天性尿酸代謝障礙，所致的血清尿酸水平增高或尿酸鹽沉積和以痛風綜合征為主的臨床表現。它包括兩類原因：(1)尿酸生成過多：次黃嘌呤-鳥嘌呤磷酸核苷轉移酶(HGPRT)部分為完全性缺乏，造成5-磷酸核糖-1-焦磷酸合成酶(PRPP)蓄積，加速了嘌呤合成，導致尿酸生成過多。另外由于PRPP合成酶的活性增強，嘌呤合成增多，也導致了尿酸生成過多，上述兩種原因與性連鎖遺傳有關。(2)尿酸排泄減少：與常染色體顯性遺傳有關，原發性高尿酸血癥的遺傳變異極大，但考慮可能是多基因性的，很多因素都可影響痛風遺傳的表現形式，如年齡、性別、飲食及胃功能等。
  語音時長 1:13”
  李娜 主治醫師銅陵市立醫院

  2018-08-16 10796次

• 痛風高尿酸血癥是什么
  病情分析：痛風和高尿酸血癥都是常見的代謝性風濕病，而且二者的關系非常密切，高尿酸血癥是指非同日兩次檢測，血尿酸值大于420微摩爾每升。持續存在的高尿酸血癥，就有可能導致痛風的發生，會出現痛風性關節炎的發作，以及形成痛風石，和痛風性的腎臟損害等等。意見建議：痛風和高尿酸血癥的患者要控制飲食，嚴格戒煙戒酒，避免暴飲暴食，避免吃動物內臟，海產品等，還要適當進行運動和鍛煉，堅持隨診。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-09-03 1601次

• 什么叫高尿酸血癥
  高尿酸血癥是指血清中的尿酸偏高的一類代謝疾病，痛風是因為尿酸高所導致的，因為尿酸鹽的沉積在各個關節，而導致關節發生了炎癥，出現疼痛及結石等癥狀。所以，痛風與高尿酸血癥存在著相互的聯系并且有因果關系，高尿酸血癥能夠導致痛風。
  周喜玉 主治醫師遼寧中醫藥大學附屬醫院

  2018-12-17 3203次

• 原發性高尿酸血癥的發病機制是什么?
  高尿酸血癥的發病機制主要是見于尿酸排泄減少，90%左右的原發性痛風患者，高尿酸血癥的原因與尿酸排泄減少有關系，其可能的機制主要有腎小球濾過減少，腎小管重吸收增加，再就是尿酸生成過多。內源性尿酸產生過多，主要就是低嘌呤飲食超過五天以后，尿中尿酸的排出量仍大于六百毫克。有10%左右的原發性痛風患者高尿酸
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 353次

• 什么是原發性高尿酸血癥?
  所謂原發性高尿酸血癥是指一種不伴有其他獲得性疾病的先天性尿酸代謝障礙，所致的血清尿酸水平增高或尿酸鹽沉積和以痛風綜合征為主的臨床表現。它包括兩類原因：(1)尿酸生成過多：次黃嘌呤-鳥嘌呤磷酸核苷轉移酶(HGPRT)部分為完全性缺乏，造成5-磷酸核糖-1-焦磷酸合成酶(PRPP)蓄積，加速了嘌呤合成，
  劉愛華 副主任醫師北京醫院

  2021-12-20 723次