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引起胸腔積液最常見的原因是什么

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醫生主講實錄

第一,胸膜毛細血管內靜水壓增高,多見于充血性心力衰竭、縮窄性心包炎、血容量增加、上腔靜脈或臍靜脈受阻。

第二,胸膜通透性增加,見于肺結核、肺炎、風濕性疾病,比如系統性紅斑狼瘡、類風濕性關節炎、胸膜腫瘤、惡性腫瘤的轉移、間皮瘤、肺梗死、膈下炎癥。

第三,胸膜毛細血管內膠體滲透壓降低,比如一般白血癥、肝硬化、腎病綜合征、急性的腎小球腎炎、黏液性水腫等。

第四,壁層胸膜淋巴管引流障礙,比如癌癥淋巴管阻塞、發育的淋巴管引流異常等。

第五,受傷,多見于主動脈瘤破裂、食管破裂、胸導管破裂,可以產生血胸、膿胸和乳糜胸。

第六,醫源性,某些藥物,比如甲氨蝶呤、胺碘酮等,放射性治療、消化內鏡檢查和治療等,都可以引起胸腔積液。

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