?急性化膿性甲狀腺炎可能會根據患者的臨床表現及一般實驗室的檢查做出診斷,診斷主要是根據全身敗血癥的癥狀,伴有高熱,寒戰,白細胞總數以及中性粒細胞的增高或原有頸部的化膿感,要出現甲狀腺的腫大還會出現一種疼痛的感覺,壓痛需要和亞急性肉芽腫性的甲狀腺炎相鑒別。
后者通常不侵犯經部及其其他器官,疼痛相對較輕,紅細胞沉降速率明顯增快,早期有一些過于甲亢癥狀以及血小板升高或者是甲狀腺攝13111腱肌的分泌現象,甲狀腺活體組織檢查有多核巨細胞出現或肉芽腫的形成,另外進行惡性甲狀腺的腫瘤也可能會發生局部的壞死,類似急性化膿性甲狀腺炎,但其預后很差,病死率高,可給予鑒別。