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醫生主講實錄

iga腎病是以腎小球系膜增生為基本組織學改變,其特征是腎活檢免疫病理顯示在腎小球系膜區以iga為主的免疫復合物沉積,是一種常見的原發性腎小球疾病。

iga腎病患者40%左右臨床表現為無癥狀性血尿或蛋白尿,這種預后大多良好。其實iga腎病嚴不嚴重取決于以下幾個方面: 

現在認為伴有腎功能損傷、大量蛋白尿預后不良。大量蛋白尿指24小時尿蛋白定量大于3.5g。

此外,腎臟病理損傷重:腎小球硬化,間質纖維化,新月體形成,節段性毛細血管襻壞死等也提示預后不良。高血壓、高齡和沒有反復發作性肉眼血尿者也認為預后不良。

因此我們不能單純說iga腎病嚴重與否,一定要結合其臨床表現,腎臟病理等多方面進行綜合考慮。

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