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• 生物制劑會(huì)取代傳統(tǒng)的治療成為一線治療藥物嗎

  對于中到重度的銀屑病患者而言，生物制劑如果成為一個(gè)主流或者一線的治療藥物，是非常有可能的。這是因?yàn)檫@個(gè)生物制劑它的治療，是針對了我們銀屑病發(fā)病機(jī)制中，一些非常重要的細(xì)胞因子的靶點(diǎn)，所以它起效非常快，清除非常全面，而且停藥之后，復(fù)發(fā)的間隔也比較長，這是它的一個(gè)很重要的優(yōu)勢。在國外有很多的臨床治療指南，也是把生物制劑已經(jīng)作為，治療中重度銀屑病或者銀屑病性關(guān)節(jié)炎的一個(gè)一線治療的選擇。所以在不考慮價(jià)格的情況下，我們是可以把這個(gè)生物制劑作為一個(gè)一線的，或者是一個(gè)主流的治療方案。但是它的長期的安全性、有效性以及用藥之后，出現(xiàn)各種方面的一些問題，還需要我們在臨床工作的過程當(dāng)中，不斷地去發(fā)現(xiàn)，不斷地去關(guān)注。

  

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  李延 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2020-07-20 2336次

• 尿酸怎么降

  降尿酸需要低嘌呤飲食、合理控制體重、戒酒、多飲水，每日飲水兩千毫升以上、避免暴食、酗酒、受涼、受潮、過度疲勞、精神緊張、穿舒適些、防止關(guān)節(jié)損傷、慎用影響尿酸排泄的藥物，如某些利尿劑和小劑量阿司匹林等，防止伴發(fā)病，如高血壓、糖尿病、冠心病等。秋水仙堿，早期用于痛風(fēng)發(fā)作時(shí)，控制癥狀速度快。急性發(fā)作期，36小時(shí)內(nèi)服用秋水仙堿，而前驅(qū)期應(yīng)用可以阻止痛風(fēng)發(fā)作。腎功能不全時(shí)仍為一線藥物，但要注意減量。因腎功能不全，會(huì)顯著減少其清除率，增加藥物毒性。在嚴(yán)重腎功能衰竭患者中，秋水仙堿的半衰期是正常腎功能患者的兩到三倍，同時(shí)秋水仙堿不能通過透析清除，因此其毒性在腎功能不全患者身體中加劇。如果痛風(fēng)口服藥物不能控制，可考慮手術(shù)治療痛風(fēng)石。另外苯溴馬隆，也可用在非痛風(fēng)急性期尿酸高時(shí)降尿酸。

  

  01:52
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2018-12-19 74422次

• 高血壓一線藥物
  一：利尿藥常用藥物有，氫氯噻嗪等是單獨(dú)應(yīng)用治療輕度高血壓的首選藥物，尤其適于治療老年收縮期高血壓，常與其它降壓藥合用治療輕中度高血壓，即增強(qiáng)降壓效果又減輕不良反應(yīng)。二：β受體阻斷藥。常用藥物有普萘洛爾，美托洛爾，阿替洛爾，主要用于高滲速型高血壓，心排出量偏高型高血壓伴有心動(dòng)過速，心絞痛，腦血管病的高血壓。三：血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑常用藥物有，卡托普利，依那普利，苯那普利等，單獨(dú)使用可治療各種高血壓，對原發(fā)性腎性極高滲速型高血壓療效均佳。長期治療能逆轉(zhuǎn)血管和心室重構(gòu)。四：血管緊張素二受體阻斷藥，主要藥物有洛沙坦，降壓效果與血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑相同，主要用于治療不能耐受血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥所致干咳的高血壓患者，對原發(fā)性和高深速型高血壓療效好。五：鈣通道阻滯藥，常用藥物有尼群地平，硝苯地平，適用于各型高血壓治療，與噻嗪類利尿藥的β受體阻斷藥與血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥合用療效更好。六，α受體阻斷劑。常用藥物有哌唑嗪，特拉唑嗪，適用于伴有高脂血癥的高血壓患者，也用于高血壓合并前列腺增生患者能減輕排尿困難。
  語音時(shí)長 2:33”
  鞠延玲 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-13 3780次

• 腫瘤一線治療
  一線治療是指腫瘤初期制定的有效治療方案，但是化療一般六到八次以后，會(huì)造成嚴(yán)重的耐藥性，就是化療藥對腫瘤治療不起作用了，如果這個(gè)方案效果不佳或者是治療一段時(shí)間后，病情出現(xiàn)復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移，這個(gè)方案就不能繼續(xù)使用，需要使用備選方案也就是所謂的二線化療，但通常二線治療效果遠(yuǎn)不如一線治療效果好。二線治療是一線治療失敗后的在控制治療，在一線的化療方案可以選擇的藥物還是很多的，主要是還有鉑類藥物的量要化療方案，國內(nèi)主要是順鉑和卡鉑中的一種。另外可以選擇的藥物，就是九十年代中期以后新的應(yīng)用到臨床的，不同作用機(jī)制的藥物，比如說紫杉類的藥物，紫杉醇還有吉西他濱和長春瑞濱選這三類藥物中的一種，和一個(gè)鉑類藥物聯(lián)合組成一線化療方案，這幾種聯(lián)合化療的方案，在病人腫瘤緩解情況，控制情況，及被控制的時(shí)間生存情況的基本都差不多。
  語音時(shí)長 1:31”
  李長穎 副主任醫(yī)師大連港醫(yī)院

  2018-11-21 6584次

• 抗焦慮的一線藥物有什么
  抗焦慮的藥物首先選擇苯二氮卓類，比如勞拉西泮，艾司唑侖，阿普唑侖，氯硝西泮等，抗焦慮效果很好，非苯二氮卓類比如丁螺環(huán)酮，坦度螺酮等。配合使用抗抑郁劑，比如5羥色胺再攝取抑制劑，舍曲林，帕羅西汀，氟西汀，西酞普蘭等。
  劉強(qiáng) 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2019-01-15 5702次

• 中藥降尿酸的藥物
  病情分析：中藥降尿酸的藥物有山慈菇，葛根，大黃，萆薢，土茯苓，威靈仙，薏苡仁，金錢草，車前子，虎杖，菝葜等，對于痛風(fēng)患者來說有很大幫助。意見建議：平時(shí)主要是要多喝水，多吃堿性食物。避免過多的肉類和高嘌呤食物，如干豆類，啤酒，海鮮，動(dòng)物內(nèi)臟等食物。平時(shí)要按時(shí)休息，保證充足睡眠。
  王海豐 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-03-14 3907次

• 什么是一線治療藥物
  一線治療藥物，指的是首次治療所采取的干預(yù)措施，當(dāng)然包括手術(shù)以及化療用藥等情況。一線治療和二線治療，在臨床上主要是針對腫瘤患者所采取的治療方式而言。二線主要指的是首次治療失敗，或者首次治療經(jīng)過一段時(shí)間以后，像化療的患者在經(jīng)過六到八次化療以后，可能會(huì)造成對化療藥物的耐藥，從而對腫瘤治療起不到治療作用，這
  趙英帥 主治醫(yī)師河南省人民醫(yī)院

  2022-10-26 151次

• 降尿酸藥物
  降尿酸藥物分為促進(jìn)尿酸排泄的藥物比如苯溴馬隆片、丙磺舒片等，還有抑制尿酸合成的藥物包括別嘌醇片、非布司他片等，降尿酸藥物用于治療尿酸血癥、痛風(fēng)等疾病。降尿酸藥物主要是通過抑制近端腎小管對尿酸的重吸收并促進(jìn)腎小管對尿酸排泄來降低血尿酸，尿酸血癥、痛風(fēng)等疾病會(huì)導(dǎo)致尿酸水平升高，此時(shí)就需要通過降尿酸藥物來
  劉愛華 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-05-30 3229次