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• 慢性腎衰竭分期標(biāo)準(zhǔn)

  慢性腎衰竭的分期，我們分新的標(biāo)準(zhǔn)和老的標(biāo)準(zhǔn)，以前老的標(biāo)準(zhǔn)，把慢性腎衰竭分為四期，分為慢性腎功能不全代償期，也就是肌酐在177微摩爾以下叫代償期，然后慢性腎衰竭失代償期，是肌酐在177到442之間，是失代償期。然后慢性腎衰竭期是指，肌酐在442到707微摩爾每升，然后如果要是肌酐大于707的話，我們就診斷為尿毒癥期。然后我們現(xiàn)在美國的腎臟病學(xué)會，定了新的K/DOQI的分期，是把慢性腎臟病分為五期，其中一期和二期肌酐清除率。一期是肌酐清除率大于90的，這個時候我們認(rèn)為腎功能是基本正常的。二期的時候肌酐清除率是60到90毫升每分鐘之間，這個時候腎功能是認(rèn)為有輕度的異常。三期就是肌酐清除率，在30到60毫升每分鐘之間，三期又以45為界，分為3A期和3B期。然后慢性腎臟病的四期，是肌酐清除率15到30之間，是慢性腎臟病的四期。然后如果要是肌酐清除率，小于15毫升每分鐘，就診斷為慢性腎臟病的五期，也就是我們老的分期的對應(yīng)的尿毒癥期。

  

  01:52
  張聰 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-11 38420次

• 什么是慢性腎衰竭

  慢性腎衰竭就是無論是腎小管間質(zhì)病，還是腎小球疾病，比如說慢性腎炎，還有腎血管疾病，隨著病情的進(jìn)展，腎功能逐漸壞轉(zhuǎn)，然后有超過半數(shù)腎小球硬化了，然后病人出現(xiàn)慢性的腎功能的進(jìn)展，我們就叫做慢性腎衰竭。主要是腎臟的疾病，不管是慢性腎小球腎炎也好，還是慢性腎小管間質(zhì)疾病也好，還是血管方面的疾病，隨著他的病情進(jìn)展，比如說慢性腎小球腎炎，如果病人大量蛋白尿，持續(xù)不能緩解，然后促進(jìn)了腎小球硬化，硬化的球超過一定的數(shù)目，然后腎功能逐漸進(jìn)展，病人就會出現(xiàn)慢性腎衰竭。腎小管間質(zhì)病也是，有一些藥物，比如說非甾體類消炎藥，或者是一些含馬兜鈴酸的中草藥，它會導(dǎo)致慢性腎間質(zhì)纖維化。間質(zhì)纖維化以后，相應(yīng)區(qū)域的腎小球也會硬化，就會導(dǎo)致腎功能肌酐不斷的進(jìn)展，最后這樣的病人，也會到慢性腎衰竭。腎血管方面，比如說像高血壓腎損害和缺血性腎臟病的病人，隨著他病情不斷的進(jìn)展，腎小球缺血缺氧的時間延長以后，腎小球不斷地出現(xiàn)硬化，超過一定數(shù)量的腎小球硬化以后，腎功能也會逐漸進(jìn)展，最后到慢性腎衰竭。

  

  01:55
  張聰 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-11 18824次

• 前列腺增生引起腎衰竭
  前列腺增生引起腎衰竭的原因，主要有在前列腺增生的早期尿道發(fā)生輕度梗阻，由于膀胱有代償功能，病人仍能按時排空小便，但排尿時間已比正常人延長，發(fā)展到中期尿道梗阻加重，病人便出現(xiàn)了尿頻、尿急等癥狀，膀胱內(nèi)的尿液不能完全排空，因而出現(xiàn)了殘余尿，這時候若能及時的導(dǎo)尿、用藥，一般仍能恢復(fù)排尿。到了晚期尿道梗阻嚴(yán)重，膀胱代償功能不全，膀胱內(nèi)殘余尿不斷增加，超過兩百毫升時，由于膀胱內(nèi)壓增高，向上傳遞到腎臟，使兩側(cè)腎臟內(nèi)壓增高引起雙腎積水，損傷腎功能，因此出現(xiàn)了腎衰竭，所以對于前列腺增生的患者，要重視早期治療。
  語音時長 1:09”
  蘇潔茹 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-09-22 1725次

• 前列腺增生可致腎衰竭
  的確是有可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)腎衰竭的，這種情況在臨床上是經(jīng)常能夠見到的，實(shí)際上有一些腎衰竭發(fā)展到后期的患者也就是尿毒癥的患者，在進(jìn)行透析治療的患者中的，實(shí)際上相當(dāng)有一部分患者與前列腺疾病有關(guān)系。前列腺增生會導(dǎo)致尿路梗阻，前列腺是在膀胱底下的腺體，包繞著尿道。當(dāng)前列腺增生的時候，擠壓尿道會造成尿路梗阻，腎臟產(chǎn)生的尿液不能順利的流下來，不能順利的排泄，就會造成從前列腺這個部位往上去，泌尿系統(tǒng)會有梗阻，會造成尿液積聚在膀胱里，導(dǎo)致雙側(cè)的輸尿管擴(kuò)張，再往上去就會影響到腎盂的部位積水，會造成腎組織的擠壓作用。如果前列腺增生導(dǎo)致了積水，短期內(nèi)剛剛才形成的，及時的手術(shù)解除患者的腎功能完全可以恢復(fù)。但是，如果持續(xù)的時間長了，腎臟的損害就已經(jīng)是慢性化了，最終會導(dǎo)致慢性腎衰竭，甚至尿毒癥。
  語音時長 1:44”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-09-24 1674次

• 前列腺增生會導(dǎo)致腎衰竭嗎
  病情分析：前列腺增生會導(dǎo)致腎衰竭。前列腺增生所導(dǎo)致的腎衰竭，最常見的是腎后性腎衰竭，也有一些病人是因為前列腺增生，前列腺炎癥導(dǎo)致泌尿道感染，反流性腎臟病，最后導(dǎo)致腎功能衰竭。意見建議：前列腺增生，前列腺炎癥如有發(fā)現(xiàn)要盡早治療。早期給予消炎藥物，中藥清熱解毒、清利濕熱、活血化瘀、補(bǔ)中益氣、補(bǔ)益肝腎等綜合治療可以獲得較好療效。同時還要配合合理的飲食起居，忌煙、酒、辣椒等。
  李俊芳 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-26 1501次

• 怎樣檢查慢性腎衰竭
  病情分析：對于慢性腎衰竭的檢查，我們可以去當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院去做一個相關(guān)的檢查，像腎功能檢查，尿液分析檢查，血肌酐清除率檢查，腎對比檢查，24小時蛋白尿的檢查，超聲波檢查等來進(jìn)行病情的判斷。意見建議：慢性腎衰竭一般都是有腎臟的基礎(chǔ)性疾病，致使腎有實(shí)質(zhì)性的損害，不能正常工作。最早會出現(xiàn)厭食，惡心，嘔吐，腹脹，舌、口腔潰瘍，口腔有氨臭味，上呼吸道出血。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2019-04-17 1902次

• 前列腺增生會引發(fā)腎衰竭嗎
  前列腺增生可能會引發(fā)腎衰竭。如果患者患有前列腺增生，可能會對尿道造成壓迫，從腎臟產(chǎn)生的尿液可能會出現(xiàn)排泄不暢的現(xiàn)象，就可能會導(dǎo)致腎盂積水，則長期腎盂積水會導(dǎo)致腎皮質(zhì)受壓或腎皮質(zhì)變薄，最后可能會發(fā)展為腎衰竭。這種情況一般多見于中年以上的男性，特別是老年患者。對于前列腺增生的患者。通常可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下
  趙曉風(fēng) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-07-15 330次

• 慢性腎衰竭診斷
  慢性腎衰竭是由于慢性腎臟疾病持續(xù)不愈引起的慢性腎實(shí)質(zhì)性損害，是多種慢性腎病的共同結(jié)局。我國的發(fā)病率仍比較高，男性多于女性，由于腎臟功能的衰竭，導(dǎo)致全身多個系統(tǒng)的代謝紊亂，形成一種臨床綜合征，關(guān)于本病的診斷并不困難，主要依靠病史、腎功能檢查以及相關(guān)臨床表現(xiàn)，可以診斷。做到早期診斷、早期治療，有助于延緩
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-05 2987次