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• 急性腎功能衰竭分為哪些

  臨床中引起急性腎功能衰竭的原因，可以分為腎前性因素，腎性因素和腎后性因素。腎前性因素，指的是任何原因導致的腎臟缺血，而導致的腎衰竭。比如一些病人存在大量的失血、失液、低血壓，還有一些病人是機體存在一些其他疾病，像心衰、肝硬化、腎病綜合征等等，都可以導致腎臟缺血，從而導致腎前性的急性腎損傷。腎性，可以分為腎小球、腎小管、腎間質、腎血管，各個部位出現了病變，都可以導致急性腎損傷。病人可以是繼發性的原因，像其他疾病導致的，比如狼瘡、小血管炎，還有一些病人可能跟應用藥物等有關系，都可以傷到腎臟各個部位，可以導致腎臟損傷的情況發生。腎后性，指的是尿路梗阻的發生，比如結石、腫瘤等情況。

  

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  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-01-22 2267次

• 急性腎功能衰竭的治療

  急性腎衰，如果發生了以后，醫生在處理的時候，首先最好是明確患者發生急性腎衰的原因，把致病的原因給去除了。比如有時候是因為患者服用一些特殊的藥物，或者有時候因為一些其他的導致患者腎衰的一些因素，比如心功能不全，或者是突然患者可能出現了休克，或者是得了一些其他的疾病，比如出血熱，都可以導致患者急性腎衰。所以在處理腎衰的時候，我們首先要對發病的原因，就是致病原因，比如要治療出血熱，如果他當時是休克，或者心衰導致的腎衰，那肯定要糾正他的休克，改善心功能，這方面能夠對腎衰的恢復是有一定好處的。當然急性腎衰如果出現了以后，患者的腎功能肯定是不可能在很短的時間內恢復，在這個時候我們就需要做一些替代的治療。替代治療就包括血液的透析或者腹膜透析，或者做一些床旁的持續的血濾，這些處理能夠把患者的腎功能做一個替代。當患者的腎功能經過替代，能夠慢慢的緩解了以后，同時又去除了導致患者急性腎衰的一些原因以后，患者的腎功能如果能夠逐漸的恢復，達到一個理想狀態的時候，我們就可以停掉血液透析，停掉腹膜透析，這樣患者的腎功能就能夠逐漸恢復到正常，同時急性腎衰也得以治愈。

  

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  詹勝利 副主任醫師解放軍第309醫院

  2018-10-23 6095次

• 老年急性腎功能衰竭應該做哪些檢查
  對于老年患者出現急性腎衰竭，我們首先需要泌尿系統的影像學檢查，最基本的應該做一個泌尿系統的彩色多普勒超聲，可以初步判斷腎臟的大小體積以及有無結石或梗阻，膀胱有無病變導致的梗阻性腎病。第二個我們需要檢查腫瘤等導致的輸尿管周圍的壓迫而引起的尿路梗阻。第三個老年患者需要排除多發性骨髓瘤導致的腎損害，這個一般需要檢查一個血的免疫固定電泳以及尿本周氏蛋白來排除多發性骨髓引起的腎損壞。我們還應該排除血液系統的其它疾病導致的腎功能衰竭。
  語音時長 01:21”
  郝建兵 主治醫師哈爾濱醫科大學附屬第一醫院

  2018-05-28 1834次

• 老年急性腎功能衰竭應該怎么檢查
  ?第一、老年患者出現腎功能衰竭，我們首先需要泌尿系統的影像學檢查，最基本的應該是做一個泌尿系統彩色多普勒超聲，可以初步判斷腎臟的大小體積以及有無結石和梗阻，膀胱有無病變，導致的梗阻性腎病。第二、我們需要檢查腫瘤等導致的輸尿管周圍的壓迫而引起的尿路梗阻。第三、老年患者需要排除多發性骨髓瘤導致的腎損害，一般需要檢查血的免疫固定M蛋白以及尿本周氏蛋白來排除多發性骨髓引起的腎衰竭，我們應該排除血液系統中其他疾病導致的腎功能衰竭。
  語音時長 1:15”
  馮澤瑞 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-18 1485次

• 怎樣檢查腎功能衰竭
  病情分析：腎功能衰竭需要進行血液、尿液及影像學等檢查。血液檢查主要包括血常規、腎功、電解質、肝功等，部分需進行免疫及感染指標的檢查。尿液檢查包括尿常規、尿蛋白、尿肌酐定量等，影像學主要包括泌尿系超聲、CT等檢查，必要時也可行病理學檢查。意見建議：腎功能衰竭患者應注意低鹽低脂優質蛋白飲食，避免進食高鉀及高磷食物，合并水腫或尿量減少時，應嚴格限制液體的攝入。
  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2021-10-12 1001次

• 腎功能衰竭需要做哪些檢查
  病情分析：腎功能衰竭需要做血常規、尿常規、肝功能、腎功能、電解質、血糖、BNP、自身免疫抗體、泌尿系的超聲、腎臟的穿刺病理學檢查等。意見建議：腎功能衰竭引起的原因比較多，因此一旦診斷為腎功能衰竭，一定要于正規的醫院住院治療，完善相關的檢查來明確引起腎功能衰竭的原因，給予對因治療。另外，腎功能衰竭的患者往往會有電解質紊亂、酸中毒、貧血、低蛋白血癥等，因此還需要給予降鉀、補鈣、補堿、糾正貧血、低蛋白血癥等治療。如果尿量不達標、肌酐清除率明顯的降低，往往需要腎臟替代治療。
  李彩霞 副主任醫師內蒙古自治區人民醫院

  2020-06-25 1902次

• 急性腎功能衰竭應該做哪些檢查
  急性腎功能衰竭是指腎小球濾過率突然或持續下降，引起氮質廢物體內潴留，水、電解質和酸堿平衡紊亂，導致各系統并發癥的臨床綜合征。患者需要做的檢查是血液檢查，尿液檢查，B型超聲檢查，腎活檢，腎功能的檢查等。急性腎功能衰竭的主要治療原則是積極的治療
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2024-09-10 0次

• 老年急性腎功能衰竭應該做哪些檢查？
  老年急性腎功能衰竭患者到正規的醫院需要做尿液檢查，血液檢查，腎活檢等。由于腎臟可能會影響消化系統，呼吸系統，心血管系統，神經系統等，所以患者發病的癥狀多表現為食欲減退，咳嗽，憋氣，高血壓，心律失常等。患者要保證絕對的臥床休息，不能過度勞累，
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2024-09-10 0次