胸廓出口綜合征是指臂叢神經(jīng),鎖骨下動(dòng)靜脈的肋鎖間隙,斜角肌三角,胸小肌等胸廓區(qū)域,由于各種不同的解剖變異因素,造成不同程度的受壓,而產(chǎn)生上肢和頸肩部疼痛,麻木,乏力,感覺(jué)異常等一系列的癥候群。
病因一般來(lái)講骨性因素是頸內(nèi)的第七頸椎橫突過(guò)長(zhǎng),第一肋骨變異,或者鎖骨骨折之后形成的骨痂。從軟組織上講,異常的纖維束帶,前中斜角肌,小斜角肌,鎖骨下肌,胸小肌等先天性和后天性改變。還有其他一些損傷,比如臂叢神經(jīng)先天性變異,頸肩部的急性牽拉痛,以及慢性的勞損。
因此它一般表現(xiàn)的癥狀,下肢受壓時(shí)患肢酸痛無(wú)力,怕冷,手部麻木,檢查的時(shí)候可以見(jiàn)到患肢的肌力較差,手尺側(cè)尤其是前臂內(nèi)側(cè),針刺疼痛明顯改變,大魚(yú)際和小魚(yú)際可以有萎縮。
上干受壓型,肩外展屈肘無(wú)力,肌力減退,常伴有肩頸部疼痛不適,但被動(dòng)活動(dòng)正常。全臂叢受壓型,為上中下感覺(jué)有受壓的表現(xiàn),一般表現(xiàn)為肩頸部的疼痛不適,手麻痛。
還有肩胛背神經(jīng)受壓型,交感神經(jīng)刺激型,鎖骨下動(dòng)靜脈受壓型,也都會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀,大多表現(xiàn)為頸肩部疼痛不適,上肢活動(dòng)無(wú)力,以及脈搏減弱等情況。因此如果一旦出現(xiàn)這些情況,請(qǐng)及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)治療。