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• 冠心病心絞痛的表現

  冠心病心絞痛的表現，因為體力勞動，或者情緒激動，或者是氣候的變化、飽餐等等這些因素，引起來的。典型的癥狀是胸骨后的疼痛，疼痛性質呈壓迫性的，或者壓榨性的疼痛。往往冠心病的疼痛，是可以放射到左肩、前左臂，或者是小指左側的無名指，都可以向這方向放射。往往沒有明顯的固定位置的疼痛，疼痛發作的時候是可以時作時止的，而且發作的時間一般不會太長，大概1到5分鐘之內就可以自行緩解。冠心病發作的最主要的特征，服硝酸甘油可以迅速地緩解疼痛。

  

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  吳曉青 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-07-23 5167次

• 冠心病心絞痛的鑒別診斷

  冠心病心絞痛和一些引起心絞痛的疾病，要進行鑒別診斷。冠心病是由于冠狀動脈痙攣狹窄，或者是斑塊的破裂，引起來的一些胸疼的癥狀。那么它的胸疼，應該是壓榨性的、放射性的或者是向左肩、左背、左側上肢放射這些疼痛。那么還有一些類似的胸疼的癥狀，比如心臟神經官能癥，我們也叫做驚恐障礙，這一類的疾病往往發作，和冠心病心絞痛的心痛相類似。但是我們在做心電圖的時候，這些病人心電圖是沒有改變的，在做其他進一步的心臟檢查的時候，就會發現患者心肌酶，或者是心臟的24小時動態監測，都沒有明顯的變化。那么這個時候我們可以考慮，它不是冠心病的心絞痛，而是其他比如心臟X綜合征，或者是心臟神經官能癥等等的胸疼。還有一些胸疼，比如肋間神經痛、脅肩神經疼和，冠狀動脈粥樣硬化引起來的心絞痛，有的時候也是很難鑒別的，需要到醫院去做心電圖，心肌酶譜的檢查等等，那么由醫生來進行鑒別診斷。

  

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  吳曉青 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-07-23 5984次

• 冠心病心絞痛有哪幾種
  目前對于冠心病心絞痛，主要是分為兩大類，穩定性心絞痛，不穩定性心絞痛。不穩定性心絞痛：包括勞力性心絞痛，惡化型心絞痛，還包括變異性心絞痛等。對于不穩定性心絞痛往往表現多種多樣。另外大部分我們所接觸到的心絞痛患者都是不穩定性心絞痛比較多見，因為患者的病情不穩定經常發作心絞痛，所以說會去醫院就診。但是穩定性心痛的話往往病情比較穩定，就診的人群相對來說要少一些，雖說目前針對冠心病心絞痛主要是分為兩大類。一般情況下不穩定心絞痛出生的原因，主要是因為冠狀動脈血管狹窄比較重或者冠狀動脈血管斑塊不穩定，隨時有可能會脫落，那么就可能會出現不穩定型心絞痛。對于不穩定性心絞痛的話往往患者是有一定風險的因為隨時都有可能會發生心絞痛，而且如果冠狀動脈斑塊不穩定，那么隨時都有可能斑塊脫落導致急性血栓形成，甚至出現急性心肌梗死。
  語音時長 1:30”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-25 1612次

• 冠心病心絞痛
  心絞痛是冠心病的典型臨床特點，表現為胸骨后的壓榨感常感伴有明顯的焦慮，一般持續三到五分鐘，常放射到左側臂部，肩部以及下頜部、用力、情緒激動、受寒、飽食等增加心肌耗氧的情況下可以誘發心絞痛，休息和含化硝酸甘油一般可以緩解。有時候心絞痛的癥狀不典型，可以表現為氣急、暈厥、虛弱、噯氣，尤其是在老年人，根據發作的頻率和嚴重程度分為穩定型和不穩定型心絞痛。穩定性心絞痛是指發作一個月以上的勞力性的心絞痛，其發病部位頻率，嚴重程度，持續時間，誘使發作的勞力大小，能緩解這種疼痛的硝酸甘油的用量基本都是穩定的。不穩定型心絞痛是指原來穩定型心絞痛發作的頻率，發作的時間，嚴重程度增加或者新發的勞力性心絞痛，或者靜息時發作的心絞痛，不穩定型心絞痛是急性心肌梗死的前兆，所以一旦發現應當立即到醫院就診。
  語音時長 1:53”
  李國剛 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-10-13 21820次

• 冠心病心絞痛有哪些特點
  病情分析：穩定性心絞痛一般是患者在勞累情緒激動的情況下會出現心前區的疼痛胸悶，休息癥狀可以緩解，不穩定心絞痛患者往往是活動耐量進一步下降，有時候在休息的狀態下也會出現心前區的胸悶胸痛，通過含服硝酸甘油或速效救心丸可以緩解。意見建議：心絞痛的病人出現癥狀的時候要盡快停下正在進行的工作，坐下來休息，如果身邊有急救藥物的話，盡快的舌下含服，一定要避免緊張焦慮的情緒，如果含服藥物效果不好，盡快去醫院。
  劉雪琴 主治醫師開封市中心醫院

  2020-06-17 1302次

• 冠心病心絞痛癥狀有哪些
  它的臨床表現癥狀是胸悶悶痛，壓榨性的疼痛或者胸骨后咽喉部緊縮感，有些患者僅有胸悶，可分為典型性心絞痛和不典型心絞痛。典型心絞痛突然發生的位于胸骨體的過程，中段之后的壓榨性，悶脹性或者窒息性疼痛，也會波及到大部分的心前區。
  張玥 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-12-08 2101次

• 冠心病心絞痛有幾種
  第一種、是典型的心絞痛，典型的心絞痛是發生在胸骨體上段或者是中段之后的壓榨性、悶脹性的疼痛，可以位于大部分的心前區，可放射到左肩左上肢，可以伴有瀕死感，往往患者應該立即停止活動，比較嚴重的還會出冷汗。疼痛的時間大概是一到五分鐘，很少會超過十五分鐘，休息亦或者是含服硝酸甘油可以緩解，經常在勞累、情緒激
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-24 188次

• 冠心病心絞痛首選
  當一個病人確診為冠心病心絞痛之后：第一，進行藥物治療，藥物第一首選，抗血小板聚集藥物，包括阿司匹林，氯吡格雷等藥物。第二，β受體阻滯劑，以降低患者的心肌耗氧，達到心臟的需血供血達到一種新的平衡。第三，硝酸酯類擴血管藥物，盡量擴張病變血管，另外，他汀類調制穩定斑塊的藥物，也需要及時盡早應用，以穩定斑塊
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-20 418次