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• 鞘膜積液是疝氣嗎

  嚴(yán)格的說鞘膜積液跟疝還是有區(qū)別的。因為鞘膜積液本身也分了很多種類型，有睪丸鞘膜積液、精索鞘膜積液、交通性鞘膜積液。尤其是交通性鞘膜積液，非常容易發(fā)生在小孩當(dāng)中。交通性鞘膜積液實際上，也可以說是疝的一種特殊類型，就是它也有腹壁的薄弱，有孔隙，跟腹腔里的臟器是連通的。如果孔隙比較小，洞比較小，它可能腹腔里的臟器，包括腸管、網(wǎng)膜可能鉆不出去，而腹腔里的液體，我們叫腹腔里的腹水，這些正常的腹腔里的液體是可以通過孔隙進入到腹壁的外側(cè)，就表現(xiàn)出一個鞘膜積液的表現(xiàn)。積液它就是液體，主要是腹腔里，或者鞘膜里形成的一些水樣的東西。如果是交通性的鞘膜積液，它的表現(xiàn)就是這個包也是可以凸出來，也可以消失掉，所以它是跟腹腔里是相通的。所以這種特殊性的鞘膜積液，實際上治療上來說，跟我們疝是相關(guān)的，也需要有的情況下也需要進行修補。而另外兩種鞘膜積液，精索鞘膜積液或者睪丸鞘膜積液，只是表現(xiàn)在局部的一個囊性的包塊，這個是不需要做修補手術(shù)的，只需要把鞘膜積液的囊皮，我們說叫鞘膜，給它做翻轉(zhuǎn)或者做開窗手術(shù)，這種手術(shù)也可以在泌尿外科去解決。而交通性鞘膜積液非常常見，有的情況下和我們疝是相關(guān)的，也可以由我們疝外科來去解決。

  

  02:14
  申英末 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-01-23 11422次

• 小兒鞘膜積液是疝氣嗎

  對于小兒鞘膜積液和疝氣，其實這是兩個不同的概念。因為有些家屬，還有醫(yī)生就是交代，其實這是一個癥狀，其實這是不同的。因為對于小兒疝氣，主要是由于腹腔的內(nèi)容物，然后通過腹股溝區(qū)進入陰囊，或者腹股溝的過程。這種往往就是表現(xiàn)出嵌頓或者就是陰囊腫大等情況。當(dāng)然對于小兒鞘膜積液來說，它主要是由于鞘狀突沒有閉合導(dǎo)致腹腔的液體流入陰囊，或者腹股溝的過程。所以它是兩個不同的，臨床表現(xiàn)的當(dāng)然對于手術(shù)來說，它倆是很相似的。而且都是采取的高位結(jié)扎術(shù)，所以作為家屬需要知道，其實它是兩個不同的概念，但是可能也是有一定的相似的地方的。

  

  01:18
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2019-11-14 3164次

• 鞘膜囊腫與鞘膜積液
  鞘膜積液的液體是可以流動的，鞘膜囊腫是固定的，通過彩超檢查是可以分辨出來的。鞘膜積液有原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。原發(fā)性的病因不清楚，比較緩慢，與創(chuàng)傷和炎癥有關(guān)。繼發(fā)性則是由原發(fā)的疾病，比如急性的睪丸炎、附睪炎、疝修補、精索炎，陰囊手術(shù)后會繼發(fā)高熱、心衰和腹腔積液等癥狀，表現(xiàn)為急性的鞘膜積液。慢性鞘膜積液多見于睪丸附睪炎癥、梅毒、結(jié)核及腫瘤。嬰兒型的鞘膜積液與其淋巴系統(tǒng)發(fā)育較遲有關(guān)，當(dāng)鞘膜的淋巴系統(tǒng)發(fā)育完善落后，兩周歲以內(nèi)的鞘膜積液常能自行吸收。原發(fā)性鞘膜積液病程短、積液較少、囊內(nèi)張力低且無明顯的癥狀。
  語音時長 1:38”
  劉戀 主治醫(yī)師長春市兒童醫(yī)院

  2018-12-22 3775次

• 如何判斷是鞘膜積液
  在臨床上，診斷鞘膜積液我們要根據(jù)病人的病史以及體格檢查，實驗室檢查以及影像學(xué)檢查等來進行確診。首先醫(yī)生會仔細(xì)詢問患兒的情況以及病史，然后再詳細(xì)的體格檢查，可以發(fā)現(xiàn)一側(cè)的陰囊腫大，鞘膜積液的時候多呈卵圓形或者是梨形，觸診可以發(fā)現(xiàn)陰囊內(nèi)的腫物，表面光滑，沒有壓痛，有囊性感，而且透光試驗是(+)的。然后再進行必要的實驗室檢查以及影像學(xué)檢查，主要的就是做超聲的檢查，鞘膜積液的腔內(nèi)可以見液性暗區(qū)，就可以確診。
  語音時長 01:19”
  蘇娟 主治醫(yī)師濟寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-04-09 2334次

• 什么是鞘膜積液
  病情分析：鞘膜積液是鞘膜腔內(nèi)聚集的液體，超過正常量而形成的囊腫。本病可發(fā)生于任何年齡，是由各種原因引起睪丸鞘膜腔的積液分泌和吸收失去平衡，在鞘膜腔內(nèi)形成積液。臨床癥狀表現(xiàn)為陰囊內(nèi)有囊性腫塊。意見建議：鞘膜積液患者在日常飲食中，要多吃高蛋白，高維生素的新鮮水果和蔬菜。要吃易于消化，富含纖維素豐富的食物。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-12-14 1401次

• 什么是鞘膜積液？
  鞘膜積液是泌尿外科常見病，多發(fā)病，鞘膜積液，分為嬰幼兒鞘膜積液和成人鞘膜積液，嬰幼兒鞘膜積液多是由于鞘狀突未閉造成的，而成人鞘膜積液多是由于鞘膜內(nèi)液體的分泌和吸收平衡破壞造成的。無論嬰幼兒還是成人，出現(xiàn)嚴(yán)重的鞘膜積液，均需要進行手術(shù)治療。
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2019-01-04 2102次

• 睪丸鞘膜積液
  睪丸鞘膜積液就是指由各種原因引起的睪丸鞘膜分泌和吸收功能失去平衡，分泌增多、吸收的不多，睪丸鞘膜腔內(nèi)就會形成積液。尤其是當(dāng)睪丸炎、附睪炎或者是有性病感染、結(jié)核等，導(dǎo)致睪丸鞘膜腔內(nèi)出現(xiàn)這些炎癥感染性積液的時候不能夠完全吸收，就形成鞘膜積液。形成睪丸鞘膜積液，就是患者的陰囊越來越大，看不到積液側(cè)的睪丸。
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2021-11-30 441次

• 睪丸鞘膜積液是腫瘤嗎
  小兒睪丸鞘膜積液不是腫瘤，請不要過于擔(dān)心。小兒睪丸鞘膜積液在中醫(yī)的領(lǐng)域稱之為水疝，小兒睪丸鞘膜積液，如果積液量沒有繼續(xù)增加，多數(shù)可以自行吸收，是可以自愈的。如果小兒睪丸鞘膜積液繼續(xù)增加，可以采取手術(shù)的方法進行治療，也是可以完全治愈的。小兒患有睪丸鞘膜積液，發(fā)病期間首先要預(yù)防腹脹和腹瀉，也要預(yù)防便秘，
  李時望 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-20 228次