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醫(yī)生主講實(shí)錄

肛周膿腫確診后應(yīng)該及時(shí)的切開排膿,控制感染,以免膿腫向其他的間隙擴(kuò)展,甚至產(chǎn)生復(fù)雜性肛瘺。手術(shù)的原則是定位要準(zhǔn)確,引流要徹底,避免損傷括約肌預(yù)防肛瘺的形成,一般采用腰麻或者局部麻醉。

術(shù)前準(zhǔn)備有:

第一,術(shù)前二到三天進(jìn)食少量的軟飯,溫水坐浴每日兩次。

第二,一般可以給予腸道準(zhǔn)備。

第三,預(yù)防性使用口服抗生素,肛周膿腫手術(shù)的適應(yīng)癥是,包括坐骨直腸窩膿腫、直腸后膿腫、高位肌間膿腫、骨盆直腸膿腫等等。

手術(shù)的大體步驟:

第一,局部的消毒鋪巾。

第二,在膿腫波動(dòng)最明顯處,沿直腸縱軸方向做放射樣切開。

第三,排盡膿液后對(duì)不同膿腫分別做處理,例如對(duì)低位的肛周膿腫均采用一次性切開引流。

第四,對(duì)于高位的膿腫至膿腫最高,以探針最薄處穿入直腸并以食指插入腸管做引導(dǎo),引入絲線兩端夾緊后鉗夾,放置凡士林油條等等。

以上內(nèi)容僅供參考

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