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• 隆鼻手術(shù)的禁忌癥和適應(yīng)癥

  最早的隆鼻手術(shù)大家可能，就是鼻梁低，去做隆鼻手術(shù)，把隆起來，最早就是放假體，就可以解決問題。但是現(xiàn)在近幾年的隆鼻手術(shù)，擴展得比較多。所以隆鼻手術(shù)，可能大家傳統(tǒng)認(rèn)為隆鼻手術(shù)，比以前的概念要多了，除了覺得鼻梁低，有的人可能覺得鼻頭大，或者鼻翼大，或者鼻小柱短，大家的要求會越來越多。所以只要你有這些的要求，都可以來咨詢，都可以來做，它是沒有嚴(yán)格的，因為它是美容外觀的問題，有的人可能需要一些小的調(diào)整，有些人可能做綜合的鼻整形。我有這些問題，什么情況下我不能去做呢，當(dāng)然有些比如些鼻子有嚴(yán)重的疾病，鼻竇的炎癥，可能要考慮鼻竇炎是不是急性期，那可能不能做。再一個，身體有沒有其他的一些狀況，血液系統(tǒng)或者其他的，或者高血壓，年齡大的有高血壓，這些要去考慮的因素。再一個就是，鼻子局部的情況，比如局部有外傷，局部有感染，可能早期就會不能做手術(shù)，鼻頭什么地方有感染，這會影響到手術(shù)，肯定不能做。一般大家做這個，都是正常的人群，只要你沒有什么，就是說你身體基本上都是健康，沒有什么重大的疾病，一般都不會有太大的，除了上述說的一些問題，基本上都可以來醫(yī)院去咨詢。

  

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  鮑世威 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-09-29 3621次

• 除顫適應(yīng)癥和禁忌癥有哪些

  電除顫是發(fā)生在特別危急的情況下，比如室速、室顫等這些會危及患者生命，嚴(yán)重心律失常的情況下，要緊急電除顫。現(xiàn)在在公共場所也有便攜型的簡易電除顫儀了，所以在出現(xiàn)馬上危及到患者生命的心律失常的情況下，要考慮電除顫。適合電除顫的疾病一般是嚴(yán)重的心律失常，比如室速、室顫、心率特別快的房顫要考慮電除顫。如果不除顫，那么患者可能就會很快猝死。但如果不是這樣的情況，那么選用電除顫就要特別的慎重了，如果病人心率沒有那么快或者沒有那么危急，如果心臟里有血栓，除顫時血栓一旦脫落，容易導(dǎo)致腦梗甚至死亡。還有不了解具體病情，在不危重的情況下，電解質(zhì)紊亂沒有糾正或洋地黃中毒的情況下都是不適合除顫。除顫在原則上沒有嚴(yán)格的次數(shù)限制，如果一次除顫沒有糾正，可以再次除顫。如果在不需要除顫的情況下要慎重。除顫以后要進行生命監(jiān)測，血壓、心率、血氧要監(jiān)測起來。如果沒有在醫(yī)院，要趕快打120送醫(yī)院；如果在醫(yī)院除顫糾正心率后，除了心電監(jiān)護以外，還要進行原發(fā)病的治療，要特別注意有沒有電解質(zhì)的紊亂，有沒有合并其他疾病，患者有沒有，過度焦慮的情況等等，要注意這些一般的情況的處理。

  

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  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-06-10 5392次

• 人工耳蝸植入術(shù)的適應(yīng)癥及禁忌癥有哪些
  適應(yīng)癥主要有以下：患者的年齡一般在一歲到六歲，年齡如果太小，比如說六個月以下的患者一般不是特別建議做這種手術(shù)。有的患者如果是雙耳重度或者極重度感音神經(jīng)性聾的患者，通過佩戴助聽器等等治療沒什么效果，臨床上可以考慮做人工耳蝸植入手術(shù)。對于那些極重度耳聾的患者一般可以考慮直接作人工耳蝸手術(shù)。患者還有患者的家屬應(yīng)該對人工耳蝸有一個正確的期待值，不可期待值太高。禁忌癥主要有以下：第一個禁忌癥就是患者本身沒有全身的一些系統(tǒng)性疾病，比如說沒有肺炎，支氣管炎等等一些手術(shù)禁忌癥，因為這種手術(shù)需要全麻做的。有的患者如果有內(nèi)耳嚴(yán)重的畸形，聽神經(jīng)缺如或者中斷，中耳乳突炎，急性中耳炎化膿期這個時候是不能做手術(shù)的。有的患者如果有癲癇頻繁的發(fā)作，有嚴(yán)重的精神障礙，智力障礙，心里障礙，臨床上也不推薦做這種手術(shù)。
  語音時長 01:50”
  石彬 副主任醫(yī)師沈陽軍區(qū)總醫(yī)院

  2020-09-05 2857次

• 氣道支架植入術(shù)的適應(yīng)癥
  第一，中央氣道。包括氣管和段以上的支氣管，器質(zhì)性的狹窄的管腔重建，一般來說對于惡性氣道狹窄是氣管內(nèi)支架植入的首選適應(yīng)癥。第二，氣管支氣管軟化癥軟骨薄弱處的支撐。第三，氣管支氣管簍口或者是裂口的封堵，一般來說食管和氣道內(nèi)雙重的支架植入可以取得理想的效果。第四，良性氣道狹窄的腔內(nèi)擴張以及塑形。
  語音時長 1:03”
  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-24 2868次

• 人工耳蝸植入術(shù)手術(shù)的適應(yīng)癥及禁忌癥有哪些
  病情分析：人工耳蝸手術(shù)的適應(yīng)癥，一般兒童大于一歲，雙耳聽力損失大于等于90分貝，全身健康狀態(tài)，可耐受手術(shù)，精神與智力正常，有要求和耐心能完成術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練。禁忌癥一般是患者耳朵在急性炎癥期，比如化膿，還有就是耳朵先天發(fā)育畸形，沒有耳蝸的發(fā)育，沒有神經(jīng)傳遞通道，存在內(nèi)聽道狹窄的情況，也不適合做手術(shù)。意見建議：術(shù)后避免頭部受劇烈運動，佩戴人工耳蝸應(yīng)該要注意的是，要注意體外機的一個部件的維護保養(yǎng)以及防撞、防損傷、防強電磁場、防強電流的環(huán)境，還要防潮、防摔；此外在佩戴的過程當(dāng)中，要隨時檢查這個電池的電量有沒有充足；最后有的人工耳蝸還要檢查的磁力大小，根據(jù)自己身體情況進行調(diào)整。
  王文華 副主任醫(yī)師沈陽市紅十字會醫(yī)院

  2020-06-18 1501次

• 冠狀動脈支架植入術(shù)的適應(yīng)癥有哪些
  病情分析：冠脈支架植入術(shù)的適應(yīng)癥有： 1.慢性穩(wěn)定型心絞痛。 2.非ST段抬高型急性冠脈綜合征，包括不穩(wěn)定型心絞痛和非ST段抬高型心肌梗死。 3.急性ST段抬高型心肌梗死。意見建議：目前針對冠心病患者的治療，有藥物治療，支架植入術(shù)以及冠脈旁路移植術(shù)。常用的藥物有阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板聚集預(yù)防血栓形成，他汀類藥物降脂穩(wěn)定斑塊抗炎，β受體阻滯劑減慢心率降低心肌耗氧量，ACEI/ARB類藥物抑制心肌重構(gòu)，硝酸酯類藥物擴張冠脈改善心肌供血。對于充分藥物治療后仍有心絞痛發(fā)作的患者，以及急性冠脈綜合征患者，建議冠脈造影明確冠脈病變情況，當(dāng)冠脈病變≥70%，或者是左主干病變≥50%時，可哪考慮支架植入術(shù)治療以部分血運重建。當(dāng)冠脈三支彌漫性病變或左主干＋三支病變時，建議搭橋術(shù)治療，需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下給予治療。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-06-23 1702次

• CRRT的適應(yīng)癥及禁忌癥
  CRRT治療適應(yīng)癥：患者具有腎臟替代治療的指征且合并以下任何一種情況者,可考慮進行CRRT干預(yù)：①重癥急性腎損傷。②血流動力學(xué)不穩(wěn)定。③存在轉(zhuǎn)運風(fēng)險。④不能耐受其他腎臟替代治療方式(如間歇性血液透析或腹膜適析。⑤需連續(xù)清除體內(nèi)的水分。CRRT治療禁忌癥：CRRT無絕對禁忌癥，相對禁忌癥包括無法建立血
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-07-26 395次

• 鞘內(nèi)鎮(zhèn)痛泵植入術(shù)禁忌癥
  鞘內(nèi)鎮(zhèn)痛泵植入術(shù)禁忌癥是有明顯凝血障礙、需要抗凝治療、血液流動不穩(wěn)定患者，造成腦脊液外流的脊髓病理性疾病、顱內(nèi)高壓、敗血癥。另外，存在脊柱結(jié)核、腫瘤及靠近穿刺部位皮膚感染患者。鞘內(nèi)鎮(zhèn)痛泵植入術(shù)是將導(dǎo)管置入蛛網(wǎng)膜下腔，并將給藥裝置植入到患者腹部皮下，通過體外連接智能化鎮(zhèn)痛泵讓嗎啡等止痛藥抵達(dá)中樞神經(jīng)系
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-08-24 537次