抑郁癥以單相抑郁發作為特征,從沒有發生過躁狂發作,如果緊接著抑郁之后,出現了短暫的符合輕躁狂標準的輕度心境高漲和活動增加,有時候可能是抗抑郁藥物所誘發的。
根據診斷標準,仍然保持抑郁癥的一個診斷,但是需要隨訪觀察,一旦出現符合標準的躁狂發作,應該將它修改為雙相1型障礙。在臨床的實踐過程當中,應對每一個抑郁癥患者詢問,是否有過輕躁狂或者是躁狂發作的病史,以免遺漏了雙相情感障礙。
雙相1型障礙和抑郁癥鑒別的一個研究:妄想,精神運動性遲滯,無能力,混合癥狀次數,發作次數,發作短暫,治療后有快感體驗時,這七項臨床癥狀和雙相1型障礙顯著有相關性。