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醫(yī)生主講實(shí)錄

房顫是甲亢患者最常見的并發(fā)性心臟疾病,總體而言10%到30%的房顫是由甲亢引起來。

甲亢引起的房顫年齡大于四十者比較常見,老年甲亢患者中,20%到25%的患者并發(fā)房顫,而年齡在三十歲以下患者中房顫并不多見。據(jù)統(tǒng)計(jì)在急診就診的房顫患者中約3%的患者能查出甲亢,尤其是很多老年人中老年房顫患者也會合并有甲亢。甲亢還是服用的胺碘酮常見的藥物不良反應(yīng)發(fā)病率約為1%到5%,停藥數(shù)周至數(shù)月可完全消失,少數(shù)患者需要藥物治療。

當(dāng)服用碘胺酮的房顫患者出現(xiàn)甲狀腺功能異常的時(shí)候,需要與甲亢所導(dǎo)致的房顫相鑒別,可先停用碘胺酮。如果甲狀腺功能逐漸恢復(fù)正常,考慮甲亢由碘胺酮引起以后應(yīng)該避免同用。如甲亢導(dǎo)致的房顫則需要先治療甲亢,甲狀腺功能恢復(fù)正常房顫仍然存在的患者,可考慮藥物控制和導(dǎo)管消融治療房顫。

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