既然淋巴瘤的主要特征性表現是淋巴結腫大,那么淋巴結腫大是不是就是一定是淋巴瘤。很多病人會有這樣的疑問。應該說明的是淋巴結腫大在臨床上并不少見,可以是多種生理、病理的表現,通常有以下三種情況。
一,良性腫大。包括各種感染、結締組織病和變態反應等引起的腫大,臨床上常呈良性經過,在一定時間上可以完全恢復。
二,惡性腫大。包括原發性的淋巴結的惡性腫瘤及其他惡性腫瘤的淋巴結轉移,臨床呈惡性經過,淋巴結呈持續性、進行性腫大。如果不積極治療,常常會進行性的惡化。
三,介于良性與惡性之間的腫大。如血管原始免疫細胞性淋巴結病,還有是血管濾泡性淋巴結增生癥等。開始成為良性,以后可發展為惡性。
此外對于腫大的淋巴結,不同疾病在質地的上同樣存在差異。通過用手觸摸,淋巴瘤開始可能是較為清晰的顆粒狀,能活動,但發展到后來可能就變成塊狀,質地堅硬,活動性變差,而很多良性的淋巴結腫大一般不存在這種變化。因此對于中老年出現淋巴結進行性增大,甚至出現塊狀的變化,就應該提高警惕及時到醫院就診。