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• 小細胞肺癌的特點

  小細胞肺癌為神經(jīng)內(nèi)分泌癌的一種，占全部肺癌的15%-20%，患者多為中老年人，80%以上為男性，且與吸煙密切相關(guān)。這是肺癌中惡性程度最高的一型，生長迅速，轉(zhuǎn)移早，5年存活率僅1%-2%，手術(shù)切除效果差，但對放療及化療敏感。小細胞肺癌多為中央型肺癌，常發(fā)生于大支氣管，向肺實質(zhì)浸潤生長，形成巨大腫塊。鏡下癌細胞小，常呈圓形或卵圓形，似淋巴細胞，但體積較大。也可呈梭形或燕麥形，細胞質(zhì)少，似裸核，癌細胞呈彌漫分布或呈片狀、條索狀排列，稱燕麥細胞癌。有時也可圍繞血管形成假菊形團結(jié)構(gòu)。電鏡下細胞質(zhì)內(nèi)可見神經(jīng)內(nèi)分泌顆粒，是一種異源性神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤。免疫組化染色顯示，癌細胞對神經(jīng)內(nèi)分泌標(biāo)記，如神經(jīng)元特異性烯醇化酶、嗜鉻粒蛋白A、突觸素及人自然殺傷細胞相關(guān)抗原等，呈陽性反應(yīng)，細胞角蛋白亦可呈陽性。

  

  01:54
  莊少鵡 主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-05-18 6700次

• 小細胞肺癌不放療行嗎

  小細胞肺癌是否必須做放療，要看腫瘤分期。一般局限期小細胞肺癌放療是必須的，廣泛期要根據(jù)化療后的療效再決定。局限期小細胞肺癌不做放療很難根治，現(xiàn)在的放療已較前大有改進，可以做到精確定位，而盡量不傷害腫瘤周圍組織，由放射治療導(dǎo)致的嚴重并發(fā)癥已大大減少。小細胞肺癌惡性程度高，發(fā)展很快，發(fā)現(xiàn)的時候大部分已經(jīng)屬于晚期，有手術(shù)機會的患者很少。小細胞肺癌對化療和放療十分敏感，所以小細胞肺癌的治療以化療和放療為主。對于局限期小細胞肺癌，目前大多數(shù)指南推薦的治療模式，是先做1-2周期化療，然后開始同步放化療，放療劑量一般6000cGy/30次，化療一般是6個療程。對于廣泛期小細胞肺癌，一般以化療為主，若化療有效病變變得比較局限，可以考慮加上局部放療。但是要注意放射損傷帶來的危害，仔細權(quán)衡利弊。

  

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  酈守國 副主任醫(yī)師廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院

  2020-03-16 5177次

• 小細胞肺癌癌痛怎么辦
  小細胞肺癌的患者是可以出現(xiàn)癌痛，癌痛可以由于肺癌本身引起，比如說肺癌侵犯到胸壁的時候，另外如果是肺癌發(fā)生了其他部位的轉(zhuǎn)移，比如說轉(zhuǎn)移到骨骼的時候，也可以出現(xiàn)轉(zhuǎn)移部位的疼痛。通常情況下如果是小細胞肺癌發(fā)生了癌痛，一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行用藥。如果是對于疼痛比較輕微的患者，可以使用一些解熱鎮(zhèn)痛藥來進行口服治療，比如說可以使用扶他林，或者是芬必得，消炎痛這一類的藥物。如果是疼痛控制不好的話，可以使用一些中等強度的止痛藥物來進行治療，比如說可待因或者是曲馬多等。如果是對上述藥物治療效果不好的話，也可以使用嗎啡類的藥物來進行治療，比如說美菲康或者是美施康定等。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時長 01:15”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-10-14 3039次

• 肺癌的小細胞癌
  肺癌，包括三種病理類型，腺癌，鱗癌和神經(jīng)內(nèi)分泌癌。腺癌和鱗癌稱為非小細胞肺癌，神經(jīng)內(nèi)分泌癌稱為小細胞肺癌。小細胞肺癌約在肺癌的15%至20%，中老年人多見男性多于女性。小細胞肺癌的病因至今尚不完全明確，與吸煙，空氣污染等相關(guān)。小細胞肺癌在臨床當(dāng)中，分為局部性和廣泛型，局部型小細胞肺癌，患者體質(zhì)比較好，可以行同步放化療。如果是廣泛期小細胞肺癌，則采用順鉑聯(lián)合依托泊苷進行化療。
  語音時長 01:09”
  徐亮 主治醫(yī)師安陽市腫瘤醫(yī)院

  2019-10-22 4374次

• 小細胞肺癌癌痛怎么辦
  病情分析：小細胞肺癌是一種惡性程度比較高的肺癌，小細胞肺癌的患者其他部位轉(zhuǎn)移比較早有可能會出現(xiàn)轉(zhuǎn)移部位的癌性疼痛，這樣的患者需要應(yīng)用止痛藥進行治療，如在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用一些強效鎮(zhèn)痛藥來進行治療，如可以應(yīng)用哌替啶，強痛定等藥物進行治療。意見建議：建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行用藥，緩解患者的痛苦，延長患者的生命。
  韓猛祥 副主任醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-10-26 1102次

• 肺癌小細胞癌什么意思
  病情分析：非小細胞肺癌是肺癌的一種病理類型，是肺癌中惡性程度最高的一種類型。非小細胞癌極容易發(fā)生轉(zhuǎn)移，在其發(fā)生發(fā)展早期多已轉(zhuǎn)移到肺門和縱膈淋巴結(jié)，并由于其易侵犯血管，在診斷時大多已有肺外轉(zhuǎn)移。意見建議：由于早期就有轉(zhuǎn)移，小細胞肺癌的治療手術(shù)效果大多比較差，小細胞肺癌的治療依賴于化療以及放療，許多化療藥物對未經(jīng)治療或復(fù)發(fā)的小細胞癌均有較好的療效。
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-06-07 2002次

• 肺癌小細胞癌,咳嗽就流鼻涕
  肺癌小細胞癌臨床上稱為小細胞肺癌，如果患有小細胞肺癌，咳嗽就流鼻涕可能是由于病情加重導(dǎo)致，也不排除是病毒性感冒引起，可根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)通過藥物治療。1、病情加重：小細胞肺癌的病因和發(fā)病機制尚不完全明確，可能是由于患者經(jīng)常吸煙引起，也可能是由于環(huán)境污染、電離輻射、微波輻射等因素導(dǎo)致，患者早期可能沒有癥狀
  強光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-07-21 428次

• 肺癌晚期小細胞肺癌
  肺癌是指肺部的異形細胞出現(xiàn)了異常，快速的增生，導(dǎo)致肺逐漸失去了正常呼吸功能。因小細胞肺癌是指肺部惡性腫瘤的病理類型是小細胞，這種病理類型惡性程度較高，對于放化療并不是特別敏感，治療起來相對麻煩，預(yù)后欠佳。當(dāng)小細胞肺癌到晚期狀態(tài)時，一般情況提示病人進入終末期，這個時候病人可以出現(xiàn)胸痛，喘憋，乏力，消瘦
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-07-26 6824次