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• 膽囊炎一定要手術嗎

  膽囊炎是否一定需要手術需要看是否具有手術指征。大部分膽囊炎發展到嚴重還是需要手術治療，早期可以藥物治療或者輸液消炎治療，除非膽囊中有許多結石，而且不止一次有結石疼痛表現，或者結石疼痛嚴重，這種情況下就必須采取手術治療。臨床上對于有下列情況者，都要及時選擇手術治療。第一，臨床癥狀嚴重，藥物治療無效，病情繼續惡化，非手術治療不易緩解的病人。第二，膽囊腫大或逐漸增大，腹部壓痛明顯，腹肌嚴重緊張或膽囊壞疽及穿孔，并發彌漫性腹膜炎者。第三，急性膽囊炎反復發作，診斷明確，經治療后腹部體征加重，有明顯腹膜刺激征者。第四，化驗檢查，血中白細胞顯著升高，總數在20×109/L以上者。第五，黃疸加深，屬總膽管結石梗阻者。第六，畏寒，寒戰高熱并有中毒休克癥狀者。第七，膽囊炎不排除癌變者。

  

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  蘇永杰 主任醫師廈門大學附屬中山醫院

  2020-04-29 7694次

• 膽囊結石一定要切除膽囊么

  不一定。膽結石作為常見結石疾病中的一種，在形成期間會造成膽囊組織明顯受損。所以在患有膽結石期間，必須要及時根據個人病情的不同，進一步選擇合適方式進行治療。而患者想要有效確定膽結石具體的病情程度，可通過B超檢查的方式，對于內部結石的生長數量、位置等等細節做確定后，才能對治療方案有效制定。從治療膽結石的方式上而言，可分為手術治療和保守治療這兩種。在膽結石病情不算十分嚴重，且結石生長數量較少、面積不大時，可通過服用藥物以及飲食調理的方式，就能夠使結石有效分解之后并自行排出。而如果膽結石的生長情況較嚴重，則要通過微創或開刀手術治療的方式，對于膽囊及內部的結石進行取出后，才能取得全面治好的效果。所以，在涉及到病情程度會有差異時，對于治療方式的選擇也會因人而異。

  

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  許篤行 副主任醫師漳州市醫院

  2020-03-13 3312次

• 膽囊炎一定要治療嗎
  膽囊炎是臨床上非常多見的疾病，膽囊炎分為急性膽囊炎和慢性膽囊炎，兩種不同的膽囊炎一定要進行治療。比如患者發生了慢性膽囊炎，需要口服消炎利膽的藥物進行治療，而且要定期的復查B超，觀察膽囊炎癥的變化。如果發生了膽囊壁增厚，膽囊萎縮，建議手術治療，否則有可能發生膽囊癌變，患者預后非常差。如果患者發生了急性膽囊炎，特別要注意一定要及時的治療，否則炎癥如果進一步發展，有可能導致膽囊化膿穿孔，患者有發生感染性休克的可能，有可能危及到生命。
  語音時長 01:11”
  劉歡歡 副主任醫師北京市第一中西醫結合醫院

  2019-12-17 2937次

• 膽囊萎縮一定要切除嗎
  膽囊萎縮的病人一般都是要將膽囊進行切除，膽囊萎縮說明就是膽囊反復發生病變才會導致膽囊萎縮，膽囊萎縮常見的病變發生的原因就是因為膽囊炎反反復復發作導致膽囊萎縮，膽囊炎在平常開始發作的時候是因為膽囊管梗阻、黏膜水腫、充血、膽囊內有滲出物增加，則膽囊會增大，如果這個階段的采取治療措施后梗阻解除，炎癥消退，大部分組織都可以恢復到原來的結構，不遺留痕跡，這就是我們所謂的急性單純性膽囊炎。如果病情進一步加重了，病變可以波及到膽囊壁的全層，這時候膽囊壁會增厚，血管擴張，甚至漿膜都會發生炎癥，有纖維素或者是膿性滲出來，發展到化膿性的膽囊炎。這時候如果即使是治愈也會產生膽囊的纖維組織增生，瘢痕化，容易再發生膽囊炎癥，如此反反復復發生膽囊炎會出現膽囊的慢性炎癥過程，這時候膽囊炎反復發作，膽囊壁會反反復復出現纖維組織增生，瘢痕化，纖維組織增生、瘢痕化最后面會導致膽囊完全肝硬化，出現膽囊萎縮，膽囊萎縮就是說明膽囊已經沒有什么功能了，這時候膽囊是反復發作的病灶，所以對于反復發作的膽囊的病灶要進行治療的話要將膽囊切除，首選的治療就是腹腔鏡膽囊切除術。
  語音時長 2:05”
  古風 副主任醫師桂林市人民醫院

  2018-10-30 17216次

• 膽囊炎一定要切除嗎
  膽囊炎不一定要切除的。膽囊炎的病人如果是初次發作，經過藥物治療病情得到控制的前提下，是可以不切除的。但如果是反復發作膽囊炎，經過藥物治療仍反復發作，藥物治療無效的前提下，這樣的情況下需要手術切除。目前可行腹腔鏡膽囊切除術。
  林嘉寶 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2018-12-29 2201次

• 急性膽囊炎一定要切除嗎
  病情分析：一般情況下患有急性膽囊炎的病人是不一定必須要通過外科手術切除的方式來進行治療的，在患病期間病人主要是會有一些劇烈性的上腹部疼痛的癥狀，期間一定要禁食禁水，然后再服用一些抗感染消炎的藥物來進行治療，再過于嚴重時就可以考慮手術切除了。意見建議：建議病人期間一定不能出現腹部受涼的情況，也不能過于劇烈運動。
  信鵬 主任醫師朝陽市第二醫院

  2019-08-28 1601次

• 膽囊炎一定要治療嗎
  在臨床上，膽囊炎患者一經診斷明確，是需要進行積極治療的，否則膽囊炎的患者會出現嚴重的腹腔感染，有的時候會導致患者出現感染性休克，會引發患者出現生命危險，因此，患者千萬不要貽誤了病情，建議患者到正規醫院，進行規范的治療，這樣才有利于患者的身體健康。
  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2021-02-05 432次

• 膽囊炎一定要手術嗎
  膽囊炎是否一定需要手術需要看是否具有手術指征。大部分膽囊炎發展到嚴重還是需要手術治療，早期可以藥物治療或者輸液消炎治療，除非膽囊中有許多結石，而且不止一次有結石疼痛表現，或者結石疼痛嚴重，這種情況下就必須采取手術治療。臨床上對于有下列情況者，都要及時選擇手術治療。第一，臨床癥狀嚴重，藥物治療無效，病
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-18 915次