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• 小兒雙腎積水需要手術嗎

  第一，通常說的腎積水，一定要手術。這個人有兩個腎，有的先天性就一個腎，叫孤腎。一個腎也可以完成身體對腎臟的需要，可有兩個腎的時候更好。當兩個腎都積水，都出現問題，要更早做，因為腎臟對人身體太關鍵了。第二，雙腎積水，在手術前一定要診斷清楚，有的雙腎積水是膀胱的問題。膀胱兩個輸尿管開口反流，膀胱論調，往外尿的時候排不凈，返流到輸尿管，反流到腎盂，這個問題大部分是神經系統引起來的。比如脊柱的問題，脊柱裂、脊柱占位、脊柱腫瘤。有的有這個問題，還合并其他問題，比如大便障礙、雙側下肢疼痛，下肢癱瘓，像這種就不能做這個手術，要做其他的術式。所以在做手術以前一定要明確診斷，如果單純的就是狹窄壓迫，如果有條件，越早越好，有條件可以一次兩個腎一塊做。一般的只做一側，6個月以后再做對側。

  

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  趙賢峰 主任醫師邯鄲市中心醫院

  2020-01-16 2411次

• 雙腎積水需要手術嗎

  雙腎積水是否需要手術，患者首先要去醫院的泌尿外科進行就診檢查，做超聲檢查、泌尿系統CT檢查、膀胱鏡檢查、化驗尿常規等進行診斷，判斷引起雙側腎盂積水的原因。如果是雙側輸尿管結石引起，必須急診處理，達到解除梗阻，或引流尿液，保護腎臟功能控制感染的目的。因為雙側輸尿管結石導致梗阻，會導致患者出現無尿、急性腎功能衰竭，因此必須及時先解除梗阻。如果患者腎臟衰竭嚴重，有高鉀現象，還是先要進行血液透析，排除毒素，保住生命，等生命體征穩定后，進行病因治療。如果是由于老年男性前列腺增生引起雙側腎盂積水，患者必須去泌尿外科就診檢查，是前列腺增生的嚴重并發癥，需緊急引流尿液，排空膀胱，保護腎功能，控制感染。待病情穩定后，行前列腺外科治療。

  

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  許麗明 主任醫師廈門市第五醫院

  2020-05-20 2453次

• 小兒雙腎積水伴雙側輸尿管擴張
  小兒腎積水伴雙側輸尿管擴張，首先要知道腎積水產生的主要原因，是由于尿液排除時受阻導致腎內壓力升高，腎盂、腎盞擴張和腎實質的萎縮。血尿和腎積水關系不大，主要是因為有結石損傷尿道黏膜，至于有怕冷和微熱則是有感染現象的發生，其實對于腎積水治療的主要目的就是去除病因，解除梗阻，如果情況不是很差就不要著急以手術治療，這對身體傷害也是很大的，而且要做好預防措施，避免泌尿系統感染情況的發生。
  語音時長 1:12”
  馮瑛 主治醫師國藥同煤總醫院

  2018-10-14 2003次

• 雙腎結石左腎積水左輸尿管擴張
  針對雙腎結石的病人，如果同時出現了左腎積水以及左輸尿管擴張，那有可能病人在左輸尿管之內也有結石形成梗阻，從而導致左輸尿管擴張，因為腎結石，一般來說是不會導致輸尿管擴張的，導致輸尿管擴張也就是輸尿管積水，往往是由于輸尿管的下面有結石堵到了。針對這樣的病人，首先應該到正規醫院進行詳細的檢查，以明確左腎積水以及左輸尿管擴張的嚴重程度，如果左腎積水和左輸尿管擴張比較輕，左輸尿管結石比較小的話，可能通過一些保守的方法來治療。比如口服排石藥物或者體外碎石來治療。如果說積水比較重，結石梗阻時間比較久，那可能就需要進行手術來治療。
  語音時長 01:16”
  熊思清 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-03-19 2774次

• 小兒雙腎積水需要手術嗎
  現在腎積水是小兒泌尿外科常見疾病之一，部分患兒隨著生長發育，腎積水可緩解或消退，但仍有許多腎積水無法治愈，小兒腎積水多因先天性發育畸形所致，由于先天性腎盂，輸尿管連接部梗阻，和輸尿管末端梗阻多見。絕大多數梗阻性腎積水病變是進行性的，腎實質性的損害與積水的多少是相關的，并有繼發感染，結石及破裂的危險，對單側輕型腎積水，早期手術可以防止病變進行性加重，雙腎積水若延遲治療，則可以發聲慢性腎功能不全，對小兒腎積水，無論有無癥狀，應早期進行手術治療。
  秦虹 主治醫師山東大學齊魯兒童醫院

  2018-11-27 1501次

• 小兒雙腎積水怎么治療
  病情分析：小兒的雙腎積水需要明確原因才能決定如何治療。最常見的是先天性的后尿道瓣膜、腎盂輸尿管連接部狹窄、或者是神經源性膀胱等疾病。需要進行手術治療，比如腎盂成型手術、腎造瘺術、后尿道瓣膜切除等，來解除先天性的畸形、梗阻等病變，恢復正常的結構。意見建議：建議患者到醫院詳細檢查明確病因，根據具體的疾病選擇針對性的治療方案或者手術，來避免腎功能進一步的受損。
  王海龍 副主任醫師寶雞市中醫醫院

  2020-06-20 1101次

• 腎結石腎積水輸尿管擴張
  腎結石可以導致腎積水，但是不會導致輸尿管擴張。如果有輸尿管擴張，應該是有輸尿管結石導致輸尿管的梗阻。輸尿管結石多數是因為腎臟的結石脫落，掉到輸尿管內導致的輸尿管結石。輸尿管本身有三個狹窄，一個在輸尿管與腎盂的連接部，另一個在輸尿管髂血管的地方，第三個狹窄就是進輸尿管進膀胱的入口處，在這三個狹窄都容易
  何學酉 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-21 458次

• 雙腎積水考慮什么？
  針對雙腎積水的病人，首先應該考慮他是否是由于下尿路梗阻所形成尿潴留，從而導致膀胱內的尿液反流入腎臟，從而引起雙腎積水。當然，針對這樣的病人，首先應該進行一個詳細的檢查，比如進行泌尿系彩超以及泌尿系ct的檢查，應該檢查他是否有泌尿系梗阻，比如雙腎積水，可以考慮他是由于雙側上尿路梗阻，所形成的雙腎積水，
  李青 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-18 116次