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• 高血壓與腦卒中的關(guān)系

  高血壓是一個(gè)終身的診斷，終身需要治療的，這樣一個(gè)很危險(xiǎn)的疾病，也是一個(gè)常見病，全世界這樣的病人，占總?cè)丝诘?0%以上。在高血壓的基礎(chǔ)上，可以出現(xiàn)中風(fēng)或者是卒中，也就是說(shuō)它容易發(fā)生急性的、亞急性的腦血管病。高血壓是造成心腦血管疾病的一個(gè)基礎(chǔ)病，控制好了高血壓，就可以對(duì)心臟，對(duì)大腦神經(jīng)系統(tǒng)，起到一個(gè)保護(hù)作用和預(yù)防作用，可以避免心腦血管病合并癥的發(fā)生，可以避免中風(fēng)、卒中等，這是一個(gè)要重視的問(wèn)題。

  

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  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-02-02 4826次

• 妊娠合并高血壓如何治療呢

  妊娠合并高血壓怎么治療，妊娠合并高血壓，是我們臨床非常常見的一種情況，我們對(duì)她進(jìn)行治療，主要就是要確保母嬰的安全，確保順利地分娩，一般情況下妊娠合并高血壓，如果血壓是輕度升高的，我們建議還是非藥物治療，包括放松心情，不要太勞累，經(jīng)常監(jiān)測(cè)自己的血壓，也要監(jiān)測(cè)尿常規(guī)，那么平時(shí)的飲食，當(dāng)然也要注意，不要吃太多，讓自己長(zhǎng)得太胖，也不要吃太咸，限制每天鈉鹽的攝入，不要超過(guò)6克，吃太多的鹽分，容易就是把水分留住，從而血壓不好降，中度血壓升高，比方說(shuō)咱們的血壓超過(guò)，大于等于150/100毫米汞柱，我們可以考慮啟動(dòng)藥物治療。藥物治療主要是用鹽酸拉貝洛爾，這個(gè)藥可以每天日均，使用的劑量是很大的，如果這個(gè)藥吃上最大劑量，效果還不好，那可以加用硝苯地平控釋片，或者是緩釋片，其實(shí)妊娠的高血壓患者，如果一直沒有尿蛋白，也沒有明顯的癥狀，也沒有各種并發(fā)癥，也可以在血壓，高壓大于等于160毫米汞柱，低壓大于等于，110毫米汞柱的時(shí)候，再啟動(dòng)藥物降壓治療，我們說(shuō)了前提是，沒有尿蛋白，沒有并發(fā)癥，沒有明顯的癥狀，對(duì)先兆子癇的患者，那么是比較重癥的高血壓患者了，我們最好是用靜脈的硫酸鎂來(lái)降壓，建議患者終止妊娠，妊娠合并高血壓，有一點(diǎn)非常重要，就是避免血壓降的太低，不要低于130/80，否則會(huì)影響到胎盤的血供，影響胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育。

  

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  劉春萍 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2020-01-15 2839次

• 高血壓合并腦卒中患者如何降壓
  高血壓合并腦卒中患者的降壓，可以應(yīng)用靜脈類的降壓藥物，比如硝酸甘油或者是硝普鈉，急性的腦卒中準(zhǔn)備進(jìn)行溶栓時(shí)，患者的血壓應(yīng)該控制在180/140mmHg以下，急性腦出血的患者如果血壓的收縮壓超過(guò)220mmHg，這個(gè)時(shí)候就需要進(jìn)行降血壓治療，將血壓控制在160/90mmHg。高血壓伴有腦卒中的病人不宜將血壓降得特別低，因?yàn)橐ＷC中樞神經(jīng)系統(tǒng)的血液供應(yīng)，如果血壓降得很低，可能會(huì)引起腦供血的不足。高血壓伴有腦卒中的患者降壓與普通的患者有一定的區(qū)分，病情穩(wěn)定的腦梗塞患者，降壓目標(biāo)是低于140/90mmHg。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  李海濤 副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院

  2021-08-30 1600次

• 高血壓合并腦卒中怎么辦
  高血壓的患者無(wú)論是缺血性腦卒中還是出血性腦卒中，發(fā)病率都是會(huì)顯著的上升的。如果高血壓的患者出現(xiàn)了出血性腦卒中，比如腦出血，建議患者要絕對(duì)的臥床休息，保持情緒平穩(wěn)，保持大便的通暢，要把血壓控制在合理的水平，不要降得太低，以免導(dǎo)致大腦發(fā)生低灌注。另外一般顱內(nèi)壓力也是升高的，可以應(yīng)用脫水降低顱內(nèi)壓的藥物進(jìn)行治療的。如果高血壓患者導(dǎo)致的缺血性腦卒中，建議患者盡快趕往醫(yī)院，如果血壓不是特別高，在靜脈溶栓時(shí)間窗以內(nèi)是可以進(jìn)行靜脈溶栓治療的。在急性期也要把血壓控制在合理水平的，同時(shí)需要給患者應(yīng)用抗動(dòng)脈粥樣硬化的藥物治療，并進(jìn)行科學(xué)的康復(fù)鍛煉。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2019-11-06 1741次

• 高血壓合并腦卒中怎么治療
  病情分析：高血壓合并腦卒中一定要根據(jù)當(dāng)時(shí)的具體情況進(jìn)行具體的治療方案的選擇。如果是有缺血性的腦卒中，可以使用阿替普酶或者是尿激酶進(jìn)行靜脈溶栓治療，必要的情況下可以選擇取栓治療。意見建議：對(duì)于高血壓合并有出血性腦卒中可以采取腦內(nèi)血腫清除的手術(shù)治療。術(shù)后繼續(xù)進(jìn)行止血、補(bǔ)液、脫水、降顱壓等各項(xiàng)治療措施。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-05-26 1302次

• 高血壓合并腦卒中首選什么藥
  病情分析：高血壓合并腦卒中的話，首選類的藥物就是鈣離子拮抗劑，比如說(shuō)硝苯地平。但是也一定要根據(jù)當(dāng)時(shí)的具體情況進(jìn)行具體的對(duì)待每一種疾病和身體素質(zhì)都是不同的。意見建議：比如說(shuō)高血壓合并缺血性腦卒中，并且在6個(gè)小時(shí)以內(nèi)的話，首選的是阿替普酶，這樣可以在短時(shí)間內(nèi)打通血管。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-05-26 2602次

• 妊娠合并高血壓
  妊娠合并高血壓指的是收縮壓大于等于140毫米汞柱和（或）舒張壓大于等于90毫米汞柱。妊娠合并高血壓在臨床上可以分為妊娠期高血壓、子癇前期輕度、子癇前期重度、子癇、慢性高血壓并發(fā)子癇前期和妊娠合并慢性高血壓等六類。
  于榮 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-03-04 3538次

• 痛風(fēng)合并高血壓
  痛風(fēng)與高血壓并存時(shí)，治療需兼顧兩種疾病的特性，合理選用藥物，以達(dá)到既控制血壓又能緩解痛風(fēng)癥狀的目的。1、優(yōu)先選用不影響尿酸代謝的降壓藥物在降壓藥物中，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）如卡托普利、依那普利等，以及血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（AR
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-02-28 0次