急性出血壞死型胰腺炎是急性胰腺的一種類型，是由急性水腫型胰腺炎病變繼續發展所致。
胰腺腺泡脂肪血管大片壞死，胰腺組織水腫，體積增大，廣泛性出血壞死，胰膜后間隙大量血性滲出液，網膜、系膜組織被滲出的胰酶所消化，此型胰腺炎，病情嚴重且發展極劇，并發癥多，死亡率高。
臨床主要癥狀為驟起，上腹痛，或在急性胰腺炎水腫出現高熱彌漫性腹膜炎的性腸梗阻，上腹部腫塊，消化道出血，神經精神癥狀，休克等。
壞死型胰腺炎
李博杰副主任醫師
朝陽市中心醫院 消化內科
2018-09-26 4169次
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壞死性胰腺炎壞死性胰腺炎實際上是一個專業詞，在十年之前是都這么說，分水腫型胰腺炎和壞死性胰腺炎。現在的醫學的叫法，已經放棄這個詞了，一般稱之為輕型胰腺炎和重型胰腺炎，意思是一樣的，就是說所謂壞死性胰腺炎，等同于現在說的重型胰腺炎。那么急性胰腺炎里，分輕和重的，咱們提到的就是重的胰腺炎。重的胰腺炎早期發病來講比較急，而且短時間內，兩三天之內病情有可能，迅速惡化甚至死亡，因為會有可能出現，多發的臟器功能不全，所以早期的治療是特別重要的。這種我們稱之為重型胰腺炎，也就是說以前說的壞死性胰腺炎。
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樊華
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2018-10-24 25002次
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壞死性胰腺炎如何治療胰腺炎分成兩類，一類就是輕型胰腺炎，一類說就是重型胰腺炎。壞死性胰腺炎，相當于一個重型胰腺炎，對于胰腺炎來講。如果對于輕型胰腺炎，往往兩周之內，這個病是自限性疾病，通過禁食水，對癥營養支持，讓胰腺充分，整個消化道充分休息，通過靜脈給營養，用一些抗生素，病人可能自然就康復了。對于重型胰腺炎相對來說，就是胰周有大量的液體滲出，早期除了胰腺炎之外，會有其他的放棄，比如說肺和腎，最常見的兩個臟器，出現功能性不前。因為急性壞死性胰腺炎，就是急性重癥胰腺炎，是一個全身性疾病，它會造成身體很多臟器的功能不全，甚至有可能衰竭，早期還有可能出現一些多臟器功能的衰竭。所以對于急性重癥胰腺炎，只有通過一個聯合的治療，才能夠臟器支持維護，包括一個病程也很長。一般來講急性壞死性胰腺炎，就是我們說的急性重癥胰腺炎，一般它的病程是三周到三個月，整個病程又分三個期。早期的全身炎癥反應期，有可能出現多臟器功能的不全，最常見的就是肺和腎，病人可能需要在ICU住一段時間，而且也很危險，有可能危及生命。后期大概是在三周左右四周左右，有可能出現一個感染期，這個感染期有可能是全身的，也有可能局部，甚至有些需要做外科手術。當整個炎癥逐步控制之后，轉變為局部感染期，可能全身的癥狀才好轉，局部仍有點問題。總體來講，急性的重癥胰腺炎，它的病程比較長，三周到三個月，而且花費也比較高。而且往往會出現一些合并癥，這是其他臟器功能的不全，所以治療的話有一定的死亡率，死亡率可能達到10%、到20%，所以急性重癥胰腺炎，是危及生命的很嚴重的疾病。
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樊華
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2018-09-07 12204次
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壞死型胰腺炎在臨床上是指的急性出血性壞死型胰腺炎，屬于急性胰腺炎當中的一種類型，它是由于急性水腫型胰腺炎逐步發展而來的，出現了胰腺的腺泡，脂肪，血管，大面積的壞死，這樣的話胰腺組織水腫，廣泛性出血，這種情況起病比較急驟，彌漫性的腹膜炎，麻痹性的腸梗阻，上腹部的腫塊兒，上消化道的出血都有可能出現，甚至有可能會引發休克，導致感染性休克死亡。在體征方面，全腹壓痛，反跳痛，移動性濁音都有，對于這種情況的病因不是太清楚，可能是跟梗阻因素有關，比如腸道蛔蟲以及結石，另外大量的飲酒，也有可能會引起壞死性的胰腺炎，另外，外傷以及衣原性的因素，比如外傷史，胰腺破裂有可能會導致壞死型胰腺炎，再就是臨床上的某些操作手術，有可能損傷的胰腺引發炎癥。語音時長 01:20”
張化勇
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-07-16 7016次
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急性壞死型胰腺炎胰腺是身體內非常重要的一個消化器官，它能夠分泌各種的消化酶，這種酶來進行一種催化，從來達到體內消化吸收的過程。如果這種胰腺分泌的這種酶，由于種種原因滲出了，自己來進行消化，就會產生胰腺炎。胰腺炎的本質就是胰腺產生的酶對自己的一種消化，是一種自我損傷的一種行為。胰腺炎尤其是急性胰腺炎，可以說是一種非常兇險的疾病，在這里邊又有急性壞死性胰腺炎，只是胰腺炎里邊最兇險的一種情況。因為胰腺它代表著過程非常的快，是個急性的，而且是程度非常的重，胰腺對自身的消化消化的特別多，都產生了壞死。在這種情況下，往往可能會伴隨休克，電解質紊亂，感染，因此是非常兇險的，需要及時到醫院來進行相應的專業的科室進行正確的診斷和處理。語音時長 1:46”
來慶華
主治醫師濟南市中心醫院
2018-11-28 14219次
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急性出血壞死型胰腺炎是重癥的嗎病情分析：急性出血壞死型胰腺炎是重癥疾病。出血壞死性腺炎的患者多會出現胰液釋放進入腹腔，導致腹腔內臟器自我消化，從而引起血管擴張，血容量不足導致嚴重的休克。意見建議：壞死性胰腺炎合并嚴重休克時，患者很容易出現重要組織器官缺血缺氧，從而導致多器官衰竭，是一種嚴重的疾病，可危及患者的生命。
康壽磊
主治醫師聊城市第二人民醫院
2019-06-14 2902次
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壞死胰腺炎好治療嗎病情分析：通常情況下一些病人出現壞死胰腺炎的情況是不好治療的。在臨床上是比較嚴重的一種胰腺炎，可能會出現一些非常嚴重的器官功能衰竭或者感染等情況。期間病人會出現一些非常劇烈性的上腹部疼痛，應該及時的到醫院進行一些正規的治療。意見建議：建議病人期間要禁食禁水，最好是配合吃一些抗生素來進行治療。
信鵬
主任醫師朝陽市第二醫院
2019-08-29 901次
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壞死型胰腺炎急性出血壞死型胰腺炎是急性胰腺的一種類型，是由急性水腫型胰腺炎病變繼續發展所致。胰腺腺泡脂肪血管大片壞死，胰腺組織水腫，體積增大，廣泛性出血壞死，胰膜后間隙大量血性滲出液，網膜、系膜組織被滲出的胰酶所消化，此型胰腺炎，病情嚴重且發展極劇，并發癥多，死亡率高。臨床主要癥狀為驟起，上腹痛，或在急性胰腺炎
方霖
主治醫師南方醫科大學南方醫院
2021-12-02 242次
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胰腺炎出血壞死型胰腺炎出血壞死型這一種疾病危害比較大，患者會出現多種癥狀，比如腹部疼痛、惡心、嘔吐，出現腹膜炎癥狀、腹部脹，以及體溫增高等諸多癥狀。一、腹痛是該病的主要癥狀，腹痛劇烈，腹痛位置與病變部有關，腹痛為持續性，并有陣發性加重，嚴重的胰腺壞死伴有休克時，腹痛可能反而不明顯。二、惡心、嘔吐，腹痛開始即可出現惡
張媛媛
副主任醫師北京大學人民醫院
2021-11-30 109次
