如果來月經痛經,痛經分為兩種情況,一個是原發性的痛經,一個是繼發性的痛經。是原發性的還是繼發性的就需要做超聲看,如果超聲下看見子宮附件都是正常的,就叫原發性的痛經。原發性的痛經需要對癥用止疼的藥物,例如雙氯芬酸鉀氯芬待因片這類的止疼藥物,來止疼治療,效果是比較好的。
如果是繼發性的痛經,例如子宮腺肌癥、巧克力囊腫而導致的痛經,就需要用藥物來治療,比如子宮腺肌癥,有生育要求的可以用醋酸亮丙瑞林、醋酸戈舍瑞林來治療,使子宮縮小,然后備孕。
如果沒有生育要求,接近為月經期的子宮大的腺肌癥,可以手術治療。如果是巧克力囊腫導致的痛經,五個厘米以上的巧克力囊腫,就需要手術治療,手術治療之后需要用控制復發的藥物。