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• 腎小球腎炎如何確診

  腎小球腎炎如何確診，我們臨床上腎小球腎炎確診的話，最基本的是要做尿常規(guī)的檢查。如果尿常規(guī)里面，有異常的表現(xiàn)，比如說有蛋白尿增多，或者是尿里面紅細胞增多，都提示病人可能患有腎小球腎炎，發(fā)現(xiàn)了尿檢的異常以后，還要進一步給病人做其他的檢查，比如說針對尿紅細胞多的病人，我們還要查尿相差，來判斷紅細胞的來源。如果要是變形血尿的話，就提示是腎小球來源的血尿，就是腎炎明確的提示。如果要是病人蛋白尿比較多的話，我們還要進一步做24小時尿蛋白定量，其他根據(jù)腎小球腎炎的，不同的病因，我們還會查一些血相關(guān)的化驗，比如說腎功能、免疫球蛋白，還有自身抗體等等。

  

  01:13
  張聰 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-11 19756次

• 腎小球腎炎如何治療

  腎小球腎炎的治療，分為幾大部分：第一部分，是一般性的治療。一般的腎炎，如果病人要是有高血壓和水腫的表現(xiàn)，要給病人對癥治療，比如利尿消腫，如果有高血壓的話，要用降壓藥及時控制血壓。其次是根據(jù)他的一些臨床化驗，比如病人蛋白尿比較多的話，會給一些針對蛋白尿的藥物，包括中藥和西藥。西藥主要就是我們最常用的，RAS系統(tǒng)抑制劑，它是有明確可以降尿蛋白的作用，在病人血壓可以耐受的情況下，我們通常都要加這類藥物。其次還有一些，比如黃葵膠囊、腎炎四味膠囊等等這些中成藥，也有輔助幫助控制蛋白尿和血尿的作用。我們會在病人可以接受的情況下，在西藥的同時輔助用一些中成藥，最主要的病因治療，就是需要根據(jù)病人的病理檢查，病理診斷的結(jié)果。對于一般24小時尿蛋白，超過1.5克的腎炎，通常都會建議病人做一個腎活檢。腎活檢能夠幫助病人，進一步確診確定腎炎的類型，根據(jù)不同的類型，給病人進行針對性的治療，有的病理類型是需要用到激素，免疫抑制劑等等這些藥物的。

  

  01:53
  張聰 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-11 13680次

• 腎小球腎炎尿蛋白
  在臨床上大部分腎小球腎炎患者會出現(xiàn)尿蛋白升高的情況。腎小球腎炎患者出現(xiàn)尿蛋白升高，應(yīng)當進行格外的重視，因為尿蛋白升高是導(dǎo)致患者腎臟損害加重的一個獨立危險因素。建議尿蛋白陽性的腎小球腎炎患者應(yīng)當盡快去正規(guī)綜合性醫(yī)院腎臟病科進行就診，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下完善相關(guān)輔助檢查，綜合評估病情，必要時需要進行腎活檢術(shù)來明確患者的腎小球腎的病因和具體的腎臟病理類型，從而能夠指導(dǎo)治療方案制定。建議患者平時應(yīng)當進行低鹽，低脂，優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，如果患者近期存在明顯的水腫或高血壓時建議患者每日鹽的攝入量應(yīng)當小于三克，平時應(yīng)當避免進食辛辣油膩的食物，避免應(yīng)用腎毒性藥物，少吃含飽和脂肪酸較多的食物，可以適當多吃一些富含纖維素的食物。在病情急性期的時候，應(yīng)當注意適當?shù)呐P床休息，避免過度勞累，以免加重病情。待病情穩(wěn)定后可以進行輕度的活動，還可以進行適當?shù)捏w育鍛煉，有助于增強體質(zhì)。
  語音時長 1:40”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-23 1709次

• 腎小球腎炎尿蛋白反復(fù)
  在臨床上，如果腎小球腎炎患者出現(xiàn)尿蛋白反復(fù)，考慮可能是患者病情不穩(wěn)定，考慮可能患者沒有進行正規(guī)的治療。建議此時，患者一定要去正規(guī)醫(yī)院進行正規(guī)治療，千萬不要隨意相信一些保健品，以免延誤治療時機，患者應(yīng)當在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下，完善血液，尿液以及影像學方面檢查評估患者病情，必要時建議患者應(yīng)當進行積極的腎臟穿刺活檢術(shù)來進行確認?；颊哌M行腎臟病理學檢查，一方面可以有助于鑒別患者是原發(fā)性腎小球腎炎，還是繼發(fā)性腎小球腎炎，導(dǎo)致患者尿中蛋白增多，還可以做出正確的病理診斷。要注意評估患者病變嚴重性以及活動性，從而可以指導(dǎo)患者在臨床上采取更針對性的治療措施，從而注意延緩患者腎臟病進展。建議患者必要時可以在醫(yī)生指導(dǎo)下，應(yīng)用acei或者是arb類藥物來進行治療，因目前公認為這兩類藥物均可以降低腎炎患者蛋白尿水平，并且不單純依賴于其降壓作用，如果患者尿蛋白水平明顯增多，必要時還應(yīng)當遵醫(yī)囑應(yīng)用糖皮激素進行免疫治療，在治療期間，患者需要注意避免應(yīng)用腎毒性藥物，以免出現(xiàn)病情加重情況。
  語音時長 1:35”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-12 1768次

• 腎小球腎炎尿蛋白增長迅速怎么控制
  病情分析：腎小球腎炎，蛋白尿主要是因為腎臟纖維化的炎癥反應(yīng)損傷，而導(dǎo)致腎小球濾過結(jié)構(gòu)破壞，出現(xiàn)了蛋白尿這種情況。對于蛋白尿增長應(yīng)該修復(fù)受損傷的腎臟病理結(jié)構(gòu)。這樣才能夠徹底的消除患者出現(xiàn)蛋白尿的情況。意見建議：一般腎炎，根據(jù)個人來選擇不同的治療方案。一般多是使用激素或者是免疫抑制劑進行治療，平時飲食方面多吃一些低鹽的飲食。一定要注意避免感冒和過度勞累，避免使用一些對腎臟有害的藥物，患者用藥一定要根據(jù)醫(yī)囑來進行用藥。
  陳芳 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2019-03-28 1202次

• 腎小球腎炎如何控制
  病情分析：腎小球腎炎尤其是慢性腎小球腎炎需要積極治療，延緩其進展。首先飲食應(yīng)該注意低鹽，建議每天食鹽的量小于3克，低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食。如果腎功能異常，還需低優(yōu)質(zhì)蛋白飲食。注意休息，避免勞累、受涼，因為勞累和感染都是腎炎的加重因素。血壓控制很關(guān)鍵，首選acei或者arb類，并且有降蛋白、保腎作用的降壓藥意見建議：腎小球腎炎可以通過積極控制血壓，正確的生活方式，積極的生活態(tài)度延緩疾病進展
  張靜靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-01 1601次

• 慢性腎小球腎炎尿蛋白定量
  在臨床上慢性腎小球腎炎患者尿蛋白定量通常在1.0到3.0克每天，部分患者尿蛋白定量水平可以達到腎病綜合癥的水平，也就是部分患者尿蛋白定量可能會大于3.5克每天。當患者出現(xiàn)蛋白尿增多的情況的時候，應(yīng)當盡快去正規(guī)綜合性醫(yī)院腎臟病科進行就診，需要在醫(yī)生指導(dǎo)下完善相關(guān)輔助檢查綜合評估病情，必要時需要進行腎臟
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 208次

• 腎小球腎炎只有血尿沒有尿蛋白
  腎小球腎炎只有血尿沒有蛋白尿，稱為無癥狀性血尿或單純的血尿，它在治療上一般沒有特殊的治療，但應(yīng)當采取以下措施：一，對患者應(yīng)當定期檢查，至少每三到六個月檢查一次，監(jiān)測內(nèi)容包括尿沉渣、尿蛋白、腎功能和血壓變化。女性患者在妊娠前和妊娠的過程中更加要加強監(jiān)測，增加監(jiān)測的頻率。二，保護腎功能，避免腎損傷的因素
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 245次