急性的細菌性前列腺炎大多是由尿道上行感染所導致，如經(jīng)尿道器械操作，血型感染來源于疥癰扁桃體，齲齒及呼吸道的感染灶，也可有急性膀胱炎，急性尿潴留以及急性淋菌性后尿道炎等了感染。尿液經(jīng)前列腺管逆流引起，致病菌多為革蘭陰性桿菌或者是假單胞菌。臨床表現(xiàn)為發(fā)病突然有寒戰(zhàn)和高熱、尿頻、尿急、排尿疼痛，會陰部墜脹痛，可發(fā)生排尿困難或者是急性的尿潴留。直腸指檢前列腺腫脹壓痛，局部溫度升高，表面光滑，形成膿腫則有飽滿或者是波動感。尿沉渣檢查有白細胞增多，血液或者尿細菌培養(yǎng)陽性。
慢性的前列腺炎主要是經(jīng)尿道逆流感染所導致。尿路感染分為上尿路感染和下尿路感染。上尿路感染又稱為腎盂腎炎，急性的腎盂腎炎，多為病原菌由尿道進入膀胱上行感染經(jīng)輸尿管達到腎臟或者有血型感染播散到腎臟。主要的臨床表現(xiàn)為，發(fā)熱、腰痛、膀胱刺激癥狀，尿液檢查有白細胞、紅細胞、蛋白、管型和細菌，尿細菌培養(yǎng)每毫升尿有菌落十的五次方以上，血白細胞計數(shù)升高，中性粒細胞增多明顯。臨床上急性腎盂腎炎常伴膀胱炎，而下尿路感染又可上行感染累及腎臟，有時不易區(qū)別。下尿路感染以膀胱刺激感染為主要臨床表現(xiàn)，并常常有下腹部不適，酸脹很少有寒戰(zhàn)、發(fā)熱等全身癥狀。
