隨著肝癌的發展,肝癌癌細胞擴散轉移的幾率也增高,肝癌的擴散這是先由肝內播散,然后轉移到肝外,肝癌的血路轉移比較多,肝細胞癌進入血竇,侵犯肝內門靜脈可以導致肝內的播散,浸入肝靜脈可以播散到肺和全身其他的部位。
肝癌的骨轉移,在晚期病人中并不少見。腎上腺、腦、皮下等轉移也可以看到,肝癌也可以通過淋巴轉移到淋巴結
尤其是肝內的膽管癌,通常是首先見于轉移在肝門淋巴結,有的也可以轉移到左鎖骨上淋巴結,肝癌還可以直接侵犯鄰近的器官組織,如膈肌、胃、結腸、網膜等。如果有肝癌結節破裂,還可以出現腹膜種植,這時候會出現腹腔的癌性腹水。