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• 幽門螺桿菌和胃潰瘍的關系

  幽門螺桿菌和胃潰瘍的關系，其實我們大家知道隱形的潰瘍，胃潰瘍叫無酸無潰瘍，就是說強調了這個胃酸，在這個胃潰瘍中發生的作用。現在十多年來，非常強調Hp的感染，也有好多研究發現，Hp根除以后，潰瘍的復發率明顯的降低，Hp感染的地區，潰瘍的發病率也比較高，所以說這兩個關系是比較密切的。它主要是因為它的有一些毒素，比如說kDa、VacA這些毒素，它可能會損傷胃的黏膜，引起胃黏膜的損傷，它主要集中在胃竇的黏層里面，所以說當然Hp，除了跟胃潰瘍的關系之外，跟胃癌的關系也是比較明確的。所以說我們現在也是，國內也形成了共識，對于Hp的感染同時合并有潰瘍病的，我們一定要抗Hp治療。當然抗Hp治療，前面我們也談過，Hp的治療現在強調一個聯合短程，三聯或者四聯的療法，一般來說兩種抗生素，比如說克拉霉素加阿莫西林，或者克拉霉素加甲硝唑、替硝唑等等，再加PPI，就是加質子泵抑制劑，再加一個鉍劑，就是四聯了，也可以三聯，就是兩種抗生素加一個PPI，就是加質子泵抑制劑，這是三聯，療程一般來說是兩周，它的Hp的根除的可能，會達到90%以上。所以說，當然Hp檢測的方法有很多，包括這個侵入性的方法，比如說我們做胃鏡，取個黏膜可以做快速試紙，也可以做病理，也可以做PCR的方法，也可以通過非侵入性的方法，比如說呼氣試驗，這也是我們國內的Hp的這個小組里面，把它作為一個金標準，就是Hp的感染一個呼氣試驗，碳13、碳14呼氣試驗。當然也可以查他的血，查他的抗體，也可以大便里查他的抗原，所以說Hp檢測的方法目前有很多，當然我們也根據各醫院的條件，來選擇一到兩種的方法，來進行檢測。

  

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  繆林 主任醫師南京醫科大學第二附屬醫院

  2020-07-06 4322次

• 幽門螺桿菌陰性好還是陽性好

  如果是通過碳13呼氣實驗，或者快速尿素酶實驗等等這些項目的檢測，發現幽門螺桿菌是陰性的，當然了我們在這個前提下，就是在近期沒有服用抑酸藥，沒有服用抗生素，而且當天沒有飲食喝水這些情況的下面，可以明確幽門螺桿菌陰性的患者，是沒有這個感染的，這可能是個好事。如果是提示幽門螺桿菌感染是陽性的，但是也不要把它作為一個焦慮的原因，因為陽性的話，并不一定代表就一定會引起胃部的疾病。因為中國有40%到50%的人有幽門螺桿菌感染，但是這其中只有一部分人是可以引起胃病的。

  

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  楊友鵬 主治醫師航天中心醫院

  2019-10-29 3587次

• 幽門螺桿菌陰性
  幽默螺桿菌感染和沒有感染我們是如何區別治療？當患者有腹痛腹脹的癥狀，并且在做胃鏡是時候出現了胃潰瘍或者是十二指腸球部潰瘍時候呢，我們均是建議患者行幽門螺桿菌檢測，當幽門螺桿菌感染陽性的時候，那么建議患者行抗幽門螺桿菌。當患者了檢測的是幽門螺桿菌陰性的時候呢，那么就代表胃內是沒有幽門螺桿菌定置的，那么也就不需要抗菌治療，那么在治療上呢，幽門螺桿菌陰性的患者，僅僅的使用一些質子泵抑制劑，以及一些胃粘膜保護劑，進行治療。
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  王晶 主治醫師武漢市第四醫院(武勝路院區)

  2018-08-24 3567次

• 幽門螺桿菌和胃潰瘍
  胃潰瘍是指胃黏膜受到自身消化或者其他病因引起胃黏膜潰瘍形成。胃潰瘍的病因有幽門螺旋桿菌感染，幽門螺旋桿菌感染是胃潰瘍最常見的病因，約占胃潰瘍80%到90%左右。同樣在幽門螺旋桿菌感染高的人群中，胃潰瘍的患病率比較高，根除幽門螺旋桿菌可以加速胃潰瘍的愈合，顯著降低胃潰瘍的復發。幽門螺旋桿和胃潰瘍，可以表現為上腹痛、上腹脹、惡心、嘔吐、反酸、燒心、噯氣、打嗝、口臭、口干、口苦等癥狀，目前在臨床上對于合并幽門螺旋桿菌胃潰瘍的治療。首先需要根除幽門螺旋桿菌，目前臨床上常用的方案為PPI四聯療法，即奧美拉唑加阿莫西林加克拉霉素緩釋片以及枸櫞酸鉍鉀，治療療程為兩周，兩周之后需要繼續應用抑酸藥物，兩到四周，待患者癥狀完全緩解可以行胃鏡檢查明確胃潰瘍是否痊愈。
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  趙維波 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-28 9501次

• 胃潰瘍加幽門螺桿菌怎么辦
  病情分析：幽門螺旋桿菌生存于人體幽門部，是常見的細菌病原體，幽門螺旋桿菌一旦感染會引起胃炎，胃潰瘍，嚴重的可能發展成胃癌。意見建議：胃潰瘍加幽門螺旋桿菌的治療主要是針對幽門螺旋桿菌的，一般常用的是根治幽門螺旋桿菌三聯療法，奧美拉唑，阿莫西林，甲硝唑同時服用，治療的療程6周左右。
  李志明 主治醫師朝陽市第二醫院

  2019-08-07 2902次

• 幽門螺桿菌陰性需要治療嗎
  幽門螺桿菌陰性說明胃內沒有幽門螺桿菌的現行感染，不要針對幽門螺桿菌感染的治療。如果胃鏡下胃內有胃潰瘍，粘膜糜爛，食管炎等疾病，則需要進行治療。如果有明顯燒心反酸，腹脹，腹痛的癥狀，則需要進行對癥治療。
  白玉煥 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-20 3104次

• 胃潰瘍幽門螺桿菌陰性
  胃潰瘍是指胃黏膜受到自身消化或者其他病因引起胃黏膜潰瘍形成，而幽門螺旋桿菌陰性排除幽門螺旋桿菌感染引起胃潰瘍，還要需要明確是否存在藥物，長期服用非甾體抗炎藥，糖皮質激素，氯吡格雷以及化療藥物以及遺傳易感性。部分胃潰瘍患者具有家族遺傳史，同時需要排除胃排空障礙，如十二指腸胃反流導致胃黏膜損傷，胃潰瘍可
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-12-20 526次

• 胃潰瘍幽門螺桿菌感染
  胃潰瘍幽門螺桿菌感染通常與患者平時不良的飲食習慣以及不良的生活習慣有關，需要通過服用藥物的方式治療。胃潰瘍是一種常見的消化道疾病，與幽門螺桿菌感染有直接關系，而感染幽門螺桿菌通常是因為患者平時不良的飲食習慣以及不良的生活習慣導致，比如患者經常吃過于辛辣或者過于堅硬的食物就很容易會感染幽門螺桿菌，如果
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2022-02-14 450次