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醫(yī)生主講實錄

膈疝手術大不大,與患兒的病情有關,部分患兒出生以后,并沒有特殊癥狀,因為拍片才發(fā)現的膈疝,這種病人一般不需要通過手術,通過保守治療即可達到治療的目的。有一部分患兒出生以后既出現體重,況且合并肺發(fā)育不良的情況。

這種患兒手術不算大,況且患兒的生存力比較低,因為有些肺部受壓,發(fā)育不良,這種情況受影響比較大,我們可以通過術前積極的評估,緊急的手術挽救患兒生命,這樣的患兒死亡率可達60%左右。

所以隔疝手術是否大,根據患兒病情發(fā)病狀況有關,在胎兒期25周之前發(fā)現的膈疝,這種患兒生存率比較低。再就是25周以后發(fā)現的膈疝,這種患兒生存率相對要高一些。

膈疝分為三類:食管類膈疝就是胸腹裂孔疝、胸骨旁疝,這種情況我們完善明確以后,根據患兒狀況我們選擇是否手術,如果發(fā)生嵌頓需要及時行手術治療。

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